原发性便秘早期可在医生的指导下应用缓泻剂,主要分为四种:容积性泻药(纤维素等)、渗透性泻药(聚乙二醇等)、润滑性泻药(甘油等)和刺激性泻药(番泻叶、酚酞片等)。前三种作用相对缓和,可适当应用。但大家在药房常买到的多属刺激性泻药,特点是服用后短时间内即可引起腹泻,不少人认为它“挺管用”,长期服用来维持排便。其实这类药只可短期(1~2次)应用,长期用易形成依赖,增加用量效果却越来越差。此外,长期大量用这类泻药会影响肠道的蠕动、分泌功能,一旦停药不仅加重便秘,还会导致结肠黑病变,增加大肠癌风险。
需要注意的是,如果短期应用刺激性泻药停药后,仍出现便秘症状应及时到医院就诊,尤其是老年便秘患者,由于年龄及身体原因,本身肠道动力就较年轻人差,再加上长期滥用泻药,会导致肠道蠕动功能更差,从而很容易发生粪嵌塞,甚至反复的假性肠梗阻,给患者带来很大痛苦,还容易诱发心脑血管意外的发生。
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大肠癌的高发年龄在40-50岁,随着年龄的增长,发病率逐年上升。解放军第四五八医院结直肠肛门外科主任施章时提醒,如果有肠息肉,或出现不明原因腹部隐痛,抑或者经常便秘、便血,均要排查大肠癌。
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