不少孕妇上呼吸道感染后,就会去药店买vc银翘片、板蓝根等,以为这些药物对胎儿较为安全。其实不然,孕妇用中药也需注意,对于孕妇在妊娠期间服用中药的风险需要正确、慎重地评估。一定要认真地看药物说明书,如果上面写着有孕妇禁用或者孕妇慎用,那么最好在医生的指导下使用这些药物,而不是自己擅自决定来用药。
一般说来,从受孕日(受精日)开始的大约3个礼拜期间,这时期所使用的药,一般都不会对胎儿造成影响。不过,从怀孕2个半月到4个月初期为止,是胎儿身体器官形成的时期,在这段时期,有时候会因为所服用的药量和种类因素,而引起胎儿身体畸形的危险。
孕期女性身体情况特殊,用药应更加慎重。美国食品和药品管理局(FDA)根据药物对胎儿的影响,将妊娠期间用药分成了A、B、C、D、X五个等级,其中A级最安全,X级孕妇禁用。
以往这种分级多针对西药,但随着近年来大家对中药安全性的关注,我们提倡孕妇用中成药也应当分等级处理。
目前,临床上可将对妊娠有影响的中药分为禁用、忌用和慎用三个等级。
妊娠禁忌中药:剧毒药物或可能造成流产的药物属于“绝对禁止”的范围,如川乌、草乌以及含类似成分的云南白药等。
妊娠忌用中药:其程度较“禁用”为次,不良反应较明确,用药后产生不良后果的可能性偏大,应尽量避免使用,若使用则需遵循“利大于弊”的原则进行临床评估。如含有大黄、三七、麻黄和细辛的人参再造丸以及含有牛黄、石膏、桔梗和冰片的牛黄解毒片等,在孕期用时应充分考虑利弊。
妊娠慎用中药:主要是活血化瘀药、祛风湿通痹类药、行气导滞药、治风类药、开窍类药、攻下药、清热解毒药及辛热滑利药等,此类药物应在医师或药师指导下谨慎使用,一旦出现问题应及时停止用药。
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