随着生活水平的提高,糖尿病患者人数也在逐年增多,特别是以中老年患者居多,往往还合并一些其它的老年多发疾病,如高血压、冠心病、高脂血症等等。而治疗这些疾病的药物,有些有升高血糖作用;有些与降糖药合用会产生对抗降糖药的作用;而有些药物与降糖药物合用,会增强降糖作用,从而引起低血糖。
那么,老年人服用降糖药物时,就要注意一些禁忌问题:
首先是易引起低血糖的药物。
利福平与甲苯磺丁尿(D860)不能合用;氯霉素与胰岛素、磺酰脲类口服降糖药不能合用;四环素、苯丙酸诺龙、闷可乐、优降宁等能增强降糖作用;降血脂药安妥明(冠心平)、降酯酰胺不能与磺脲类降糖药合用;解热镇痛药可促进胰岛素分泌;心得安、环孢类药物可降低血糖。服用上述药物与降糖药合用时,易引起低血糖。
其次是导致血糖升高的药物。
甲状腺激素类药、利尿醇、速尿、吩噻嗪类药物(如氯丙嗪、泰尔登、奋乃静等)具有升高血糖和对抗降糖药的作用;异烟肼与磺脲类降糖药合用会出现糖尿和高血糖,甚至产生不可逆的糖尿病;降压嗪、苯妥英钠可抑制胰岛素的分泌引起高血糖;双甲苯喘定、双氢克尿噻、叔丁喘宁可升高血糖。
另外,甲基多巴与口服降糖药合用,可加重溶血性贫血及粒细胞减少症状;四环素类抗菌素禁与降糖灵合用,否则将产生乳酸中毒,甚至死亡。
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糖尿病是一种全身疾病,其危害主要是由于高血糖而导致的急慢性并发症,而在糖尿病眼部并发症当中,视网膜病变和白内障是最为多见的两个,也是导致视力下降甚至致盲的主要原因。目前,对于糖尿病白内障的治疗主要是通过手术,而且手术之后往往效果很好。
擅长领域:中西医结合治疗糖尿病及其合并症、甲状腺疾病,痛风等内分泌代谢病,围绝经期诸症
擅长领域:视网膜脱离、黄斑裂孔、黄斑前膜、糖尿病视网膜病变、玻璃体积血、眼外伤等有丰富的手术治疗
擅长领域:内科常见病和疑难病,尤其在心脑血管疾病、脉管炎,血栓病,再障、血小板增多及减少症、白细胞减少等血液病,慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、慢性结肠炎、肠功能紊乱、肝硬化等消化系统疾病,慢性肾炎、慢性肾功能不全,风湿性关节炎,干燥综合征,糖尿病、甲亢、甲状腺良性肿瘤等内分泌疾病,焦虑、抑郁症及重症失眠等神经功能失调,月经不调、更年期综合征、内分泌失调、不孕不育症等妇科疾病,顽固性咳嗽,暗疮,小儿消化不良,慢性荨麻疹,以及恶性肿瘤术后放化疗期间的治疗和对人体亚健康状态的调养等方面有独特经验。