目前,治疗过敏性鼻炎的一般用药主要是应用抗组胺药和外用糖皮质激素类药物,中山大学附属第六医院耳鼻喉外颈科副主任医师刘天润这样告诉39健康网编辑。
抗组胺药
一般推荐口服或鼻用第二代或新型的H1受体抗组胺药,适用于轻度持续或不持续性过敏性鼻炎。第二代抗组胺药可推荐用于成人和儿童,可用于治疗各种类型的变应性鼻炎,是治疗过敏性鼻炎的首选药一线药物,疗程一般不少于2周,最好持续用药,而非按需用药。抗组胺药的作用就是防止组胺这种过敏介质在体内作怪,以致抑制过敏症状的发生。
常见的第二代抗组胺药主要有:1,盐酸西替利嗪(10mg),2,氯雷他定(开瑞坦,10mg),3,阿司咪唑(息斯敏,3mg),4,左卡巴斯汀喷剂(立复汀)等。前三个药物均为片剂,一般每日一次,每次一片。而立复汀为鼻喷剂,每日2次,使用前摇匀。
糖皮质激素类
一般推荐鼻用糖皮质激素,外用糖皮质激素一般为喷雾剂,可有效缓解鼻塞,流涕等症状。而对于其他药物治疗没有效果或者对鼻用药物无效的重症患者可采根据实际情况选用口服糖皮质激素(短期治疗)。
常用的糖皮质激素类药物有:1,倍氯米松喷剂(伯克纳):能缓解鼻塞症状较抗组胺药更满意,2,地塞米松滴鼻液:能抗炎抗过敏,3,地塞米松麻黄素滴鼻液:既可以利用皮质激素的抗炎抗过敏作用,有能作为减充血剂减轻鼻塞症状。
肥大细胞膜稳定剂(色甘酸钠)
色甘酸钠喷雾剂能抑制肥大细胞释放过敏因子,色甘酸钠喷雾用于过敏性鼻炎的治疗效果并不明显,但在症状发作之前适当使用色甘酸钠喷雾剂可有效预防过敏性鼻炎的症状。在过敏性鼻炎的高发期,可提前几天预防给药。
刘天润医师建议,有过敏性鼻炎病史的人群在外出时可随身携带色甘酸钠喷雾剂,鼻子有不适先兆时,立即喷鼻一次。但症状出现后再使用色甘酸钠喷雾剂就没什么效果了,不要继续使用。
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