作者:北京朝阳医院内分泌科主任 徐援
夏末秋初,很多地方都会遭遇秋老虎,天气仍然炎热,有利于细菌繁殖,这对伤口愈合不利,特别是糖尿病人。因此,带胰岛素泵的患者更应小心感染。
首先,气候炎热,人们就很容易出汗,造成皮肤潮湿,胰岛素泵固定导管针头的粘贴胶布很容易松懈而脱落,自然针头就容易离开皮肤。此时带胰岛素泵,时刻要注意观察与检查粘贴胶布固定的情况,最好选用防水胶布,尽量避免发生针头拔出后,胰岛素还未输注入的情况发生。
其次,常消毒、勤更换,可预防皮肤感染。实际上,胰岛素泵发生感染,常常是由于忽略了皮肤卫生引起的,良好的卫生习惯和注射过程的无菌操作可以避免皮肤感染的发生。
再则,糖友装泵前应洗澡、更换衣服,清洗双手;为了避免感染,不要触摸或接触针头和输注导管接头;认真消毒输注部位的皮肤;待消毒剂干燥后再将针头刺入皮肤;一般每48—72小时更换输注部位,更换后原输注部位可外用抗菌药膏或全身应用抗生素;更换储药器和输注导管前也应保持双手的清洁和干燥。
第四,每天应检查输注部位两次以上,查看是否有红肿、出血及针头套管脱出。如出现上述现象,应立即更换储液管、输注装置及输注部位。如果出现感染,糖友就得更换输注部位,并更加小心仔细地给输注部位消毒,而且可以在该部位事先涂上抗生素药膏。
胰岛素泵所引起的感染,其最明显的症状是突然出现不明原因的血糖升高,或输注部位出现红肿、疼痛。一旦出现症状,或对状况有所怀疑,可以马上更换输注部位,但千万记得严格遵守输注部位的无菌操作,对于预防感染是至关重要的。
(责任编辑:颜子力)
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