六神丸，绝非“无毒”中药

　　驰名中外的六神丸乌黑发亮、颗粒细小、形如芥子，是由蟾酥、珍珠粉、牛黄、麝香、冰片、雄黄六味巾药组成。可别看它个头小，其疗效却卓著得很，有如神药，故名之“六神丸”。六神丸中的牛黄能清心化痰，利胆镇惊;蟾酥能解毒、消肿、强心、止痛;麝香辛温开窍、散淤、通络;珍珠能镇心安神，去翳明目，解毒生肌;雄黄有杀菌作用;冰片能通窍散火，消炎止痛。这几味药经配伍组方后具有清热解毒、清心透窍、消炎止痛等功效，对于咽喉肿痛、急慢性扁桃体炎、白喉、丹毒、口疮、疔疮痈疖以及无名肿痛均具有较好的疗效。近几年来，通过药理研究，发现六神丸还有强心、抗惊厥、镇静与增强免疫力等作刖，随之在内、外、妇、儿、五官、皮肤等科又开拓了新的用途。六神丸既可以内服，又可以外用，见效快，深受人们青睐。

　　但是，有些人治病心切，往往误以为它粒小量微，把它当做家庭保健用药随意使用，任意加大剂量或过量久服，结果出现了中毒症状、心律紊乱、休克，甚至死亡事故亦有发生。这让人们大惑不解，难道小小的六神丸也有毒?

　　过量服用六神丸导致中毒

　　六神丸中很多成分具有较大毒性，其用量是经过反复试验分析确定的，量多量少不可随意变更。如蟾酥的有效成分是一种具有强心作用的固醇混合物，一旦过量，可引起循环系统病症，如抑制心脏跳动、引起房室传导阻滞等，诱发心悸、气短、心动过缓及心律不齐，重者可因急性心源性脑缺氧而导致休克、死亡，中毒距服药时间快则20分钟，慢则O.5～2小时，个别在12小时以上，还可引起腹痛、腹胀、头晕嗜睡、视物不清、昏迷、抽搐等症。

　　而雄黄是矿物质硫化砷，毒性较大。服用过量可致精神委靡、神志不清等，也不宜多服、久服。

　　六神丸亦可引起过敏反应，这与用量无关，而且不论内服、外用均可出现。大都在24小时内发生，表现为药疹，其形状各异，瘙痒难忍。也有的出现喉头水肿，个别严重者会出现过敏性休克，须立即抢救。

　　六神丸的服法有讲究

　　当它用于咽喉肿痛、急性扁桃体炎、口疮、牙周炎、龋齿合并感染的治疗时，应放在舌心中间噙化后，徐徐咽下。此药含咽不仅具有常规服药方法的优点，还可使药物直接渗透于病灶，有利于致病菌的消灭。病理因素的消除和病情的改善，具有用量少、见效快、疗效好的效果。但含服时舌头有明显发麻、发苦的感觉，而且这种感觉可持续一小时左右，患者切莫图省事或怕苦而用水将药匆匆服下。

　　六神丸外用时，可取10粒碾碎，然后用温水、酒或米醋调成糊状涂敷患处，可治疗带状疱疹、静脉炎、乳腺炎等。但是，由于六神丸中有些中药成分对溃破皮肤刺激特别强烈，所以皮肤溃烂者切忌涂敷患处。

　　使用六神丸也有禁忌证

　　因六神丸含有麝香，易引起孕妇流产，所以孕妇忌用。婴幼儿也不宜过量服用，六神丸的治疗剂量对成人无严重的不良反应，对小儿却易引起中毒;另外，六神丸中有些成分还可影响人体的内分泌，小儿久服可引起性早熟。因此对于小儿，通常正确的用法和用量足：小儿1岁每次服1丸，2岁每次服2丸，3岁每次服3～4丸，4～8岁每次服5～6丸，9～15岁每次服8丸。

　　心脏病患者应慎服或忌服六神丸。如前所说，蟾酥可强心，其药理作用与地高辛相似。其成分水解产物结构类似强心苷，易引起心律紊乱，故接受强心苷治疗的病人慎用或不用。

　　注意不要轻易和其他药物混用

　　含碘润喉片不能与含有朱砂的六神丸同服。不少人为了尽快解决咽部问题，往往将两者混用，却不知道六神丸中含有朱砂，其中的二价汞能与碘结合，形成碘化汞类有毒汞盐沉淀，引起赤痢样大便，导致药物性肠炎。

　　由于六神丸中含有雄黄，为砷化合物，可以抑制酶的活性，因此该药不宜与助消化药多酶片及胃蛋白酶合用，也不宜与抗贫血药富马铁片同服，否则会降效或失效;更不宜与解痉止痛药阿托品等联用，否则会促使雄黄氧化，增加毒性反应。

　　看来，良药虽好，还要善于利用才行。不然，反而是弄巧成拙了。

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