治骨折竟用上胰岛素

　　23日上午，济南市天桥区法院召开了一场特别的听证会。事情起源于一场交通事故，一位老人被轿车撞骨折后住院治疗，前后花了12万元医疗费。而车主认为其中有故意制造医疗大单的嫌疑，申请进行司法鉴定。

　　这本来是一件普通的交通事故：2007年底，市民陈大爷骑摩托车在天桥区官扎营后街被一辆轿车刮倒在地，左小腿粉碎性骨折。天桥区交警部门认定，轿车司机调头时没有观察路面情况，负全部责任。

　　老人住院治疗三个月后，转院又住了五个月。2009年春天再次住院半个多月。前后治疗费用达到12.3万多元。车主投保的保险公司最高赔付限额为10万元，以费用过高为由，拒绝赔付。车主顿时傻了眼，认为医院开出的这笔医疗费有“水分”，治疗小腿骨折不可能花费12万元。因此支付了一部分费用后，不再继续赔偿。陈大爷就将其告到了天桥区法院，要求主持公道。车主则申请法院进行司法鉴定，审查这笔医疗费的合理性，否则坚决不赔。

　　23日上午，天桥区法院技术室委托一家司法鉴定机构，召开听证会，原告、被告、医院三方就这笔医疗费进行解释。车主的代理人孙先生现场展示了陈大爷住院一天的费用表，长达六七米，上面密密麻麻记录了每项收费明细。

　　在听证会上，孙先生就12万多元的医疗费，向两家医院分别提出11个疑问。如，其中相当一部分药物用于治疗糖尿病，这与骨折有什么因果关系?医院应做出合情合理、合乎相关规定的解释。

　　陈大爷表示，自己并没有故意多花钱，按照医嘱治疗就是花了这些钱。申请司法鉴定是车主的权利，他本人并无意见。

　　天桥区法院技术室的包文杰告诉记者，专门就医疗费进行审查听证，这在济南尚属首次。这个案例很有代表性，车主认为伤者住院时间太长、费用太高，向法院提出司法鉴定。法院委托第三方机构进行审查，调查这笔医疗费是否有据、合理，让双方理解信服，进入诉讼程序后就能迅速判决，也能够顺利执行。否则，法官即便判决，也难以使双方都信服。

　　经过一场辩论后，司法鉴定机构将在近期作出审查结论。(注：文中使用化名)

　　焦点一

　　用胰岛素达克宁治骨折?

　　伤者在住院期间的单据上，出现一些车主认为无关的药费，如人工胰岛素、达克宁、感冒清热冲剂等，还有治疗骨质疏松、补充维生素、控制血压的药物。这让车主感到不解，用药明细中近三分之二是用于糖尿病治疗的，这些药物与骨折治疗有关系吗?一家医院的代表指出，伤者患有糖尿病，为控制血糖，保证手术治疗效果，因此使用了胰岛素。使用治疗骨质疏松药物主要是为了手术后的预防。补充维生素是根据内分泌科的专家建议，防止维生素缺乏，以利于病人康复。

　　焦点二

　　图方便专门买台血糖仪?

　　老人转院后，费用中出现了800多元的血糖仪。车主对此提出异议：“伤者在治疗过程中有必要买一台测血糖的医疗器械吗?”此外，手术当天使用了一种材料，价格接近2.5万元，什么材料这么昂贵?医院方面解释说，因老人患有糖尿病，血糖高和伤口愈合有直接关系，患者需要每天测血糖。第一家医院的病房有血糖仪，而第二家医院病房没有配备，要到其他科室去检测，很不方便。在患者要求下就专门买了一台血糖仪。至于特殊材料，就是手术中使用的钛钢板。

　　焦点三

　　床位费为何中途上涨?

　　陈大爷前后住了近9个月医院，孙先生向医院提出疑问：老人久治不愈的原因是什么?两家医院的床位费为何都出现中间上涨的情况，一家从每天40元到了50元，而另一家则从30元到了70元，这是否符合有关收费标准?院方解释说，骨折愈合时间的长短因人而异，伤者年龄大，血糖高，这都是不利因素。其中一家医院解释床位费从40元涨到 50元，很可能是从四人病房调到了三人间。孙先生则指出：“省卫生厅、省物价局等部门当时联合下发的文件规定三甲医院床位费为每天15元，算上空调费也不会超过20元。”

（责任编辑：郑柏锋）

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