到医院开药 可以按粒买了

　　公立医院改革试点，成都两大医院在“改善医院服务”的要求上先行一步

　　2月23日，卫生部公布了《关于公立医院改革试点的指导意见》，提出以公益性为核心，逐步取消药品加成，增设药事服务费，该项费用纳入医保。昨日下午，成都市医管局召开新闻通气会，副局长何杰表示，目前，医管局将在市医改领导小组的领导下，积极会同其他部门研究落实取消药品加成的有关办法。

　　拆零售药减少浪费和经济负担

　　新闻通气会上透露，成都市第二、第三人民医院在《关于公立医院改革试点的指导意见》提出的“改善医院服务”的要求上，已经先行一步：即日起，成都市二医院将对五病种实施临床路径管理，“有些疾病的医疗费用甚至降至以往的一半”。

　　到医院看病，原本只需要服三天的药，却拿了整整一瓶或者一盒，这种不拆零的售药方式往往带来较大的浪费并增加患者的经济负担。2月23日起，成都市三医院对208种药品进行拆零销售，涵盖了大多数常用药。“这意味着以往患者买药需一盒一盒地买，而现在可以一颗一颗地买。”何杰表示，这样的医改措施将在全市范围内逐步推广。

　　药事服务费及医疗技术报酬将进行调整

　　“我们将在市医改领导小组的领导下，积极与物价部门协商，对医院的药事服务费以及医生的医疗技术报酬进行调整，同时，我们还会跟医保部门协商，制定具体的报销办法。”医管局副局长何杰表示，这样一来，可以弥补在取消药品加成费后的医院总收入，将药品价降低到一个合适的水平。

　　药品二次竞价年让利患者66万元

　　从2月23日起，成都市第三人民医院开始执行药品拆零销售;同时，在1月20日，医院对药品进行二次竞价，该院副院长姜兰介绍：“二次竞价后的药品，预计年让利给患者66万元。”

　　今年1月，成都市第三人民医院就根据《成都市深化医药卫生体制改革总体方案》制定了药品二次议价管理暂行规定，对医院用量大的药品探索药品二次议价。2009年医院药品用量前5种抗菌药物纳入本次议价范围。据测算5种抗菌药物年采购金额约1150万元，占药品采购总金额的9.3%。

　　2010年1月20日医院药事管理委员会召开药品二次议价会，药学专家、管理专家、临床专家等13人组成评选组，同时邀请3家药品经营企业参加。在全程监督中，最终5种药品采购价在四川省医疗机构药品集中上网采购限价基础上下降5%，预计年让利给患者66万元。

（责任编辑：郑柏锋）

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