频繁更换药物,是高血压患者不能有效控制血压的常见原因。
只有24小时全程保持血压稳定下降,才能更充分保护心脑肾这些靶器官。清晨一觉醒来,是血压波动升高的危险时刻,也是脑卒中、心肌梗死、心肌缺血与心律失常的高峰时段。为了确保24小时的血压稳定并控制清晨的危险,应选用长效降压药物。同时,长效降压药每日仅需用药一次,容易常年坚持治疗。
长效降压药物的降压效果是逐渐显示的,常需5-7天开始显效,4-6周方可达到最大降压效果。一些高血压患者服用长效降压药数日,看血压下降不明显,就更换药物,如换的是另一种长效药,仍会出现同样的问题,最终换为短效药物。短效药物降压快,但血压回升也快,血压波动大,不能保持24小时血压稳定下降,难以覆盖清晨的危险时刻。高血压是一种慢性疾病,冰冻三尺非一日之寒。只要不是高血压急症,不必快速急剧降压,降压应渐进。
有些高血压患者,服用降压药物后血压长年稳定,未见不良反应,但顾虑长期用一种药物是否会有副作用?担心是否会出现“耐药”,影响降压效果,希望更换药物,其实这也是误区。用药应遵循一个原则——“效不更方”。也有一些患者病急乱投医,去不同医院,找不同专家看病,又不告知医生过去用药情况,结果是在不同医院开出不同种类的降压药,频繁更换药物,血压波动不降。
所以再次提醒高血压患者:降血压要坚持用药,循序渐进,不可急于求成。
(实习编辑:焦卉慧)
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