医改路口 药店瞄准“有钱人”

　　变招走高端路线 经营多元化模式 告别单一卖

　　两年前，社区医院药品零差价，击中了药店最敏感的神经。今年，青岛版医改方案出台以后，国家基本药物目录、社区15分钟健康圈、三家医院的专家下社区等针对社区医疗服务的政策倾斜，又给药品零售行业的经营带来巨大挑战。岛城药品零售企业已经开始根据政策转向，谋求新的出路

　　冲击：医保药品锐减三四成

　　多年来，百姓家门口的药店靠着买药比医院方便、药价比医院低等优势抢占了医院颇大的市场份额。如今，这种状况正在被改变。从社区医疗服务中心无利润的零差价药品，到医保门诊统筹的实施，再至新医改的推进，药店的生存开始越来越多地受到医院威胁。

　　"以前得大病住院能报销，现在看个小感冒也能报销了。"正在香港中路社区卫生服务中心咨询在职职工门诊统筹签约服务的市民姜德全告诉记者，以前他得了感冒习惯到药店买药服用，因为到附近的药店买药，药品的价格比医院便宜，还能节省时间。但"报销50%费用"的政策推行后，不少市民开始选择到社区看病，这样可以少花一半钱，还能纠正自己盲目用药的坏习惯。市民的这种想法直接影响了药店的生意，"基本医疗保障制度实施后，提高门诊费用报销范围和比例的新政策对药店的打击将更大。"有药店预计，医保用药的销售将锐减三到四成。

　　突围：开始转战中高端路线

　　"总体上看，新医改使我们在基层医疗服务领域的份额变小了，基本药物目录实行'零加价'等政策，将导致药店在社区层面缺乏竞争力。"青岛丰硕堂医药连锁有限公司董事长张洪义接受记者采访时称，以前，药店药品的销售价格普遍比医院和社区医院低两成以上。而社区越来越多的药品实行零差价之后，很多药品比药店的价格还要低，所以只能主动降价来规避风险。记者获悉，为了打价格战，岛城很多药店都有相当一部分负毛利药品在出售。尽管如此，几乎所有的药品零售企业负责人都表示，一味降价无法打赢长久战。

　　不少药品零售人士分析认为，眼下包括社区和农村在内的基层医疗机构是医改新增卫生投入的两大重点，而基层医疗机构重点用药主要是一些安全、有效、价低、中西药并重的低端市场药品。"低端产品的商业价值已经很小，到药店来的将越来越多的是高端顾客，因此要重点抓住中高端市场药品和相关产品的销售，着力提升其销售占比。"张洪义直言，为了保证盈利，丰硕堂多家位于东部地区的连锁药店的销售产品已经开始试点转向"有钱人"。

　　策略：多元化经营模式增加品类

　　在这场突围战中，业界达成了一个共识：要想补回基本药物的销售额，只有拉长产品线，扩大经营品类。因此，在单一药品的基础上，增加保健品、药妆、医疗器械、日用品的销售，开展多元化经营的理念已经被大多数药店所接受，特色经营和多元化策略将成为最关键的竞争手段。

　　与药品相比，保健品、药妆的利润率相对更高。利用现有的营业面积和销售人员，兼营医疗器械和日用品，多少也能将资源充分利用，拉动经营。以药妆为例，利润率一般在17%左右，常见普通药品的利润率在12%~15%，有些药品的利润率则更低。在国外，药店兼卖化妆品非常多，而且化妆品的销售额能占到40%~60%，国内则还不到20%。如今，国内药房完全可以凭借成熟的销售渠道，开拓这一重要市场。据悉，在医药品的基础上，丰富商品品种，实现与超市、便利店等其他业态错位经营，也是目前国际药店零售业的发展趋势。

（实习编辑：吴晓芳）

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