用药遭遇性尴尬怎样面对医生？

　　常用可影响性功能的药物有哪些?

　　心血管药物：在抗高血压药物中，最常引起ED的主要有利尿药和B-受全阻滞药。治疗高血压病时常用的利尿药，一是噻嗪类利尿药，主要有氢氯噻嗪;二是螺内酯，又名安全舒通，它可引起男子性欲减退、乳房发育和勃起功能障碍。此外，抗心律失常药物胺碘酮、抗心衰药物地高辛等也能引起ED。

　　胃肠道药物：西咪替丁、雷尼替丁、尼扎替丁是一类使用非常广泛的胃肠道药物，主要用于治疗消化性溃疡，越来越多病例报告指出，它们能够引起性功能障碍。临床也证明，长期服用西咪替丁的男性青年可以出现ED、性欲消失和乳房发育。

　　抗抑郁药物：抑郁症被称为“精神感冒”，在现代社会已不鲜见。在常用的抗抑郁药物中，丙咪嗪、阿米替林、氯丙咪嗪、新型的选择性5-羟色胺再吸收抑制剂等都可引起勃起功能障碍、射精异常和性欲缺乏等。

　　精神兴奋剂和麻醉剂：最常见的是酒精、尼古丁、可卡因、海洛因、大麻等。有人说：“喝酒以后不是更容易性兴奋吗?”确实如此，但这里我们忽视了性欲和勃起的区别，酒精可以增加性欲，但是长期应用却会影响勃起功能，降低阴茎勃起硬度。

　　抗肿瘤药物：抗肿瘤药物对性腺的损害很容易被人们忽视。其中，环磷酰胺、氮芥、长春新碱、阿糖胞苷等药物都可以引起男性勃起功能障碍或者精子缺乏，女性则会发生月经紊乱和停经。

　　前列腺药物：治疗前列腺增生药物如5-a还原酶抑制剂也会发生勃起功能障碍和射精量减少等副作用。此外，治疗前列腺癌的常用药物如抗雄激素药物会通过影响雄激素的分泌而影响性欲、阴茎勃起、射精等。

　　医生的话：

　　“如果在你身上发生这个问题，请立即告诉我们，我们很容易调整你的用药，使性功能恢复正常。”

（实习编辑：林文生）

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