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　　吗丁啉的不良反应

　　吗丁啉不良反应较少，但少数情况下亦可有以下不良反应：

　　锥体外系症状 服药后10分钟至数小时，突然出现头部不能自主转动、震颤、舌痉挛、发音困难、眩晕、心慌、流涎。

　　平衡失调 服药30分钟后出现眩晕、站立不稳、行走困难、视物晃动。服药3天后突然四肢抽搐，持续3～4分钟后缓解。

　　精神症状 服药3～4天后，出现步态不稳、语言不清、有错觉或幻觉。

　　泌尿系统症状 尿频、尿急等。

　　过敏反应 服药2～3天后，出现胸、背、四肢红斑，烧灼感，或全身奇痒，皮肤潮红，有红色米粒状丘疹。

　　性激素分泌失调 可出现女性泌乳、月经不调、不孕(类似的药还有胃复安)、男性乳房发育。

　　上述这些少见的不良反应一般在停药后可恢复正常。

　　与多潘立酮相似的胃动力药

　　消化不良、腹胀、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐、反酸，可用促胃动力药治疗。目前临床常用的药物除了吗丁啉外，还有灭吐灵、西沙比利和红霉素。这几种药各有千秋，不宜混用。

　　灭吐灵 又叫胃复安，兴奋胃肠平滑肌，并对呕吐中枢有抑制作用，口服1小时起效。每次服5～10毫克，每天3次。不良反应有肌震颤、下肢肌肉抽搐、斜颈等，也可有头晕、嗜睡、泌乳等。

　　西沙比利 用于非溃疡性消化不良、便秘效果好，每次服10～20毫克，每日2～4次。不良反应可能有腹泻、乏力等。

　　红霉素 近年来发现红霉素为胃、小肠运动原刺激物，并能抑制幽门螺杆菌，与其它抗生素和黏膜保护剂共用，治疗溃疡病、慢性胃炎效果好，可根除幽门螺杆菌。还可用于糖尿病引起的“胃瘫”。有肝功能障碍者不宜用，也不能作为胃动力药首选。

（实习编辑：余凤霞）

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