你进了乙肝药“迷宫”吗？

　　当今的乙肝治疗已进入一个“多药争鸣”的时代，患者在拥有更多选择的同时，也容易产生更多的困惑。专家指出，由于缺乏对乙肝治疗的正确认识，不少患者急于求成，选择了不恰当的治疗目标和方式，不仅影响治疗效果，而且导致不必要的生活负担。因此，乙肝患者尤其要提高警惕，避免陷入以下的四大乙肝治疗“迷宫”。

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　　迷宫一：急功近利，漠视长远

　　由于患者忽视了乙肝病毒控制的长期性，未建立起长远的治疗目标，不仅大大影响治疗效果，造成病情反复，还耽误了最佳的初治阶段。

　　部分患者认为长期治疗就代表遥遥无期，从而产生悲观情绪，轻言放弃，导致病情恶化。同样，也有许多患者一味追求当下的“转阴”等指标，胡乱在各种治疗方式间辗转，这种“只求曾经拥有，不求天长地久”的心理，小则使病情反复耽误治疗，大则前功尽弃，不仅摧毁了原本良好的治疗成果，更让好不容易得到控制的病情再度陷入窘境。

　　专家点评：中国《慢性乙肝防治指南》指出：乙肝治疗的总体目标是长期抑制病毒复制，延缓和阻止疾病进展。因此患者需要建立长期治疗目标，病情是完全可以得到有效控制的，从而回归正常的工作和生活。

　　迷宫二：不求甚解，盲目停药

　　中国肝炎防治基金会的调查结果表明，正在接受抗病毒治疗的乙肝患者中，认识到乙肝治疗不能随便停药的只有五成，66%的患者曾中断过治疗。

　　乙肝病毒的独特性决定了乙肝病毒的清除是一个长期的过程。事实上，目前的乙肝治疗均难以彻底消灭病毒，世界卫生组织调查发现，全球权威专家都认同对乙肝病毒的控制才是符合临床实践的提法。即便是经过治疗达到中外乙肝治疗指南提出的停药标准后，大部分患者在停药后仍会出现病毒反弹的现象，需继续治疗。

　　专家点评：停药只是乙肝长期治疗过程中的一个阶段，停药并不等于停止抗病毒治疗，更不应该被视为乙肝治疗的终点。只有通过长期的抗病毒治疗，最大限度地抑制病毒复制,才能达到控制病情、改善健康状况的目的。

　　迷宫三：认知盲点，忽视耐药

　　目前，耐药问题已成为影响乙肝病人得到持续有效治疗的隐形屏障。

　　耐药不仅会导致严重的临床后果，还会给患者带来额外的经济和时间成本。仅专家门诊、住院治疗、耐药检测等费用，就会对每位患者在耐药发生后的第一年，造成约4000元人民币的额外费用，这还不包括治疗药物本身的费用、患者就医的交通费、误工费等。而患者增加原有的门诊访视和实验室检查的频率，无疑也增加了时间成本。

　　而且，当乙肝病人出现耐药后，即便更换药物，加大剂量，也摆脱不了“耐药、换药、再耐药”的恶性循环，导致病毒加速复制，身体状况每况愈下，不仅使病情恶化，也将治疗周期无限后延，使治疗负担不断增加。

　　专家点评：乙肝患者应尽早意识到耐药问题的重要性，在初始治疗时就选择高基因屏障和强效抑制病毒的药物，从而降低耐药风险。

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　　迷宫四：本末倒置，重治疗轻生活

　　很多患者将乙肝治疗的“达标”当作唯一目标，情绪随着指标的波动而起伏，焦虑甚至恐惧，无法正常地工作、学习和生活。在这种“捡了芝麻丢了西瓜”的状态之中，更多的患者只会让自己身陷乙肝治疗的迷宫，身心疲惫。

　　专家点评：治疗的根本目的是为了服务生活。乙肝患者在治疗的同时，更需放眼生活，关注长远，聚焦未来，建立理性的治疗目标和生活目标，才能回归正常的生活。

（责任编辑：邓智铭）

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