艾滋病经典疗法“鸡尾酒疗法” 但并不完美

　　目前，世界上尚未可治愈AIDS的良策。HIV感染者使用最多的是高效抗逆转录病毒治疗(HAART)，俗称“鸡尾酒疗法”。

　　艾滋病人免疫系统能够重建

　　人类免疫缺陷性病毒(HIV)是艾滋病的罪魁祸首，它侵犯的是人类免疫系统的指挥中枢T4淋巴细胞，导致人体免疫功能缺陷，从而使人体出现各种机会性感染或肿瘤，直至最后死亡。长期以来，医学界一直认为，艾滋病病人T4淋巴细胞功能的丧失是不可逆的，这就等于承认艾滋病是真正的不治之症。

　　现为中国医科院北京协和医院感染内科副主任李太生博士，从研究艾滋病起就不愿接受这一悲观结论。1997年留法期间，就在法国导师、著名的免疫学专家奥特朗女士的指导下，观察用鸡尾酒疗法恢复艾滋病患者免疫功能的可行性，发现用鸡尾酒疗法能够全部或部分恢复艾滋病患者免疫功能，于是与导师一同在世界首先提出艾滋病人免疫功能重建理论，引起国际医学界的轰动，并被广泛接受。这一发现被认为在艾滋病的治疗上打开了希望之门，在艾滋病的研究中具有里程碑意义。1999年回国后，李博士对中国艾滋病人免疫改变及免疫功能重建进行了开创性研究，到如今，恢复艾滋病患者免疫功能的研究已经取得了突破性进展。

　　恢复者需要长期用药控制

　　美国最早接受鸡尾酒疗法的，是以篮球明星约翰逊为代表的一批病人，他们在8年后的今天依然健在。当然他们不能间断治疗。李太生博士说，对中国艾滋病病人接受鸡尾酒疗法后的免疫恢复研究，也发现了相似的结果。

　　药费大为降低使更多人能接受治疗

　　从前用外国鸡尾酒疗法，费用非常昂贵，达到1万元/月，到了2002年，通过艾滋病医学专家们的不断改进，把费用降到了3000元/月，到了今年，我国生产出国产药，费用大为降低，大约每月只需480多元。这使得更多的艾滋病人有能力承担起这个医疗费用。

　　目前我国现已能生产4种抗艾滋病病毒药物，可组成不同配方的鸡尾酒疗法。国产鸡尾酒疗法已在北京、上海、福州、南京和广东、河南、云南等为艾滋病人服务。北京协和、地坛、佑安医院和解放军302医院提供此疗法。

　　鸡尾酒疗法使艾滋病患者延寿13年

　　70%AIDS病人通过鸡尾酒疗法治疗3—6个月，外周血液中就检测不到HIV，病毒载量接近于零。今年7月，《柳叶刀》杂志刊载欧洲及北美领衔的一项大规模队列研究。研究发现，鸡尾酒疗法自应用以来，HIV携带者和AIDS患者的预期寿命已平均延长13.8年，病人生存率的提高也使AIDS的死亡率大幅下降近40%。

　　鸡尾酒疗法并不完美。它对早期AIDS病人更有效，对中晚期患者帮助不大，原因HIV已将人体免疫系统打败，而且不可逆转。这一疗法花费代价高昂，一年至少一万美元，并非一般人能承受。任何药物都用副作用，这一疗法也不例外。

　　在国内，北京协和医院李太生教授组织完成了国家“十五”科技攻关计划课题“中国艾滋病病人的抗病毒治疗研究”，首次证实了国产抗病毒药的疗效与同类进口药物一致，不良反应发生率相当，但价钱仅是进口药物的六分之一，该研究成果还入选2006年中国十大科技新闻。

（实习编辑：林文生）

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