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乳腺增生,中药外治帮大忙

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核心提示:乳腺增生病又称乳腺囊性增生病、小叶增生症、乳腺结构不良症等,是乳腺导管和小叶在结构上退行性、增生性的改变。情志内伤、冲任失调是其重要的致病因素。临床表现以乳房肿块疼痛经前加重、经后减轻为主要特征,多见于30~50岁妇女。

  汉代的《中藏经》及宋代窦汉卿的《疮疡经验全书》均称其为“乳癖”;清代顾世澄《疡医大全》名为“乳痞”。中医药治疗乳腺增生病有独特疗效,内治以疏肝解郁、行气化痰、调理冲任为主要治法。临床常用小金片、逍遥丸和乳癖消片等治疗。现介绍几则外治方法。

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  一、药物乳罩

  1药用公丁香、郁金、地龙、丝瓜络各15克,赤芍20克,共研细末,装6厘米×5厘米棉白布袋2袋,外侧加一层软塑料膜。将药袋置于乳罩夹层内,无塑料膜一面紧贴乳房并完全覆盖患处,每周换药袋1次,4周为1个疗程。

  2柴胡、青皮、陈皮各3克,川芎、赤芍、生白芥子、广郁金、制香附各5克,砂仁、冰片各3克。上药共研细末,用汗衫布一层,做成10厘米×10厘米口袋,装入上药,铺平后固定在患侧乳罩内。1周换药1次,15日为1个疗程。或用聚乙烯醇20克,加蒸馏水200毫升,加热至糊状,加入甘油40克与10克吐温-80 搅匀,再加入以上药末(过7号筛)搅拌均匀后涂板。板面平铺一层纱布,55 ℃干燥,脱膜,剪取直径为15厘米圆形药膜,制成双侧或单侧有药膜的乳罩佩戴。

  3取生川乌、白芷、白芥子、乳香、没药、穿山甲、当归、土鳖虫各60克,香附45克,冰片5克,共研成极细末,装瓶备用。用白棉布做成5厘米×5厘米药袋,将上述药粉30克左右均匀地撒于厚度适宜的海绵上,放入药袋中。根据病变部位及肿块多少,将药袋固定于相应部位的乳罩上,戴上乳罩即可,直至病灶消失为止。

  二、敷脐疗法

  蒲公英、木香、当归、白芷、薄荷、栀子、紫花地丁、瓜蒌、黄芪、郁金各18克,麝香4克。上药研细末,每次取04克,填入脐窝,随即用干棉球轻压,并按摩片刻。然后用4厘米×4厘米胶布贴牢,3日换药1次,8次为1个疗程。一般治疗3个疗程即有显效。

  三、中药热敷

  1药用柴胡、白术、橘核、浙贝母各10克,白芍、全瓜蒌、夏枯草各15克。先将上药煎汁内服,再将药渣装入布袋放醋中煮沸,趁热熨敷患处。药袋冷即更换,每日1次,每次30分钟,10次为1个疗程。一般用药2个疗程可有明显效果。

  2瓜蒌、连翘、川芎、红花、泽兰、桑寄生、大黄、芒硝、丝瓜络、鸡血藤各30克,分装两袋交替使用。用时将药袋蒸热,洒酒精或烧酒少许,外敷乳房部,每日1~2次,每次30分钟到1小时。药袋可反复使用10次左右。

  四、膏药贴治用乳癖宁膏药外贴患处治乳腺增生病有显著疗效。

  制备及用法:王不留行、白花蛇舌草各20克,赤芍、土贝母各21克,穿山甲、昆布各30克,木鳖子、莪术各18克,丝瓜络15克。将上药入适量麻油内煎熬至枯,去渣滤净,入黄丹适量充分搅匀,熬至滴水成珠。再加入乳香、没药、血竭细末各10克,搅匀成膏。倒入冷水中浸泡半月后取出,隔水烊化,摊于布上。用时将膏药烘热,贴于肿块或疼痛部位。7日换药1次,3次为1个疗程,疗程间隔3~5日。

  五、中药外敷

  1香附饼外敷:香附子120克,陈醋、酒各适量。香附子研末,陈醋、酒酌量以拌湿为度,捣烂后制成饼,蒸热,外敷患处。药饼干燥后,可加酒、醋复蒸,每贴药可用5日。

  2化核膏外敷:药用穿山甲、全蝎、山慈姑、五倍子、白芥子、香附、大黄、莪术、乳香、冰片各等份,共研细末,加入山西米醋、冰糖各适量,调成药膏,敷于患处。病程长肿块硬、病程短肿块软者分别于月经第6、第14日开始敷药,每日换药1次。

  3蒙药八味狼毒散外敷:取瑞香狼毒、酸模、多叶棘豆、黄精、天冬、菖蒲各15克,姜黄、生草乌各100克,共研细末,备用。每用蛋清或陈醋将20克药末调成糊状,均匀涂于纱布上,厚05厘米,外敷患处,每日1次,9次为1个疗程。

  六、针灸疗法取主穴

  乳根(向上平刺2寸,乳房有酸胀感)、少泽(浅刺01寸,或三棱针点刺出血,或艾灸10分钟)、天宗(向外上方斜刺15寸)。肝气郁结配膻中(向下平刺1寸)、肝俞、太冲、膈俞(均双侧);肝火上炎配行间、阳陵泉;肝肾阴虚配肝俞、肾俞、太溪(均双侧);气血亏虚配脾俞、肾俞、足三里(均双侧);月经不调配三阴交、合谷。均采用平补平泻法。每日1次,10日为1个疗程。月经期停用。据报道,经治5个疗程,总有效率可达983%。耳针可取神门、内分泌、卵巢、乳腺等穴,用王不留行贴压。艾灸疗法治乳腺增生病亦有良效。艾灸取穴以肿块四周及中央为5个主要灸点,配穴选阳陵泉、足三里、肝俞、太冲。周海报道以此法治疗52例,痊愈22例,显效及有效28例,无效2例。总有效率96%。(以上“寸”为“同身寸”)

  七、中药离子导入

  用柴胡、当归、红花各20克,黄药子5克,昆布15克,丹参30克,煎熬成汤剂。药垫浸泡后,置于乳腺增生部位。再取中药离子导入,每次20分钟,每周3次,12次为1个疗程。

  此外,尚有报道用穴位注射法、电子冷冻增殖针灸治疗仪、XW-I型射频温控电热针和药物导入仪等治疗乳腺增生病,均丰富了治疗手段,取得了一定疗效。

(责任编辑:姚琦)

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