专家教你在药店选购感冒药

　　感冒药的功能

　　感冒药主要是针对感冒症状设计的，它旨在解除鼻黏膜充血，缓解鼻腔中毛细血管的肿胀而减轻鼻塞感，减少鼻分泌物。由于感冒发病急促，症状复杂多样，因而至今没有一种药物能解决所有问题。目前，治疗感冒药多采用复方制剂，主要成分包括解热止痛药、收缩血管药、镇咳药、中枢兴奋药、抗组胺药、抗病毒药。具体如下：

　　a 解热止痛药：退热和缓解头痛、关节痛等症状，如阿司匹林、对乙酰氨基酚、双氯芬酸等。

　　b 收缩血管药：减轻鼻窦、鼻腔黏膜血管充血，解除鼻塞症状，如伪麻黄碱。

　　c 镇咳药：中枢性止咳作用，如氢溴酸右美沙酚。

　　d 抗组胺药：使下呼吸道的分泌物干燥和变稠，减少打喷嚏和鼻溢液，同时具有轻微的镇静作用，如扑尔敏和苯海拉明等。

　　e 兴奋药：有些制剂中含有咖啡因，一是为了加强解热镇痛药的疗效，二是抵消抗组胺药引起的嗜睡作用。

　　f 抗病毒药：抑制病毒合成核酸和蛋白质，并抑制病毒从细胞中释放，如金刚烷胺、吗啉胍。

　　场景一：确诊感冒

　　患者：我感冒了，来买感冒药，您看我买哪一种好?

　　(专家：这是患者在购买感冒药时常有的认识误区。在药店买药时，绝大多数患者首先把自己的不适感觉归为某一类确定的疾病，然后要求药师提供服务。实际上，疾病具有多样化和相似化的特点，如感冒可有咽痛、发热、咳嗽、肌肉疼痛、疲乏无力等表现;而咳嗽虽是感冒较常见的症状，但当患者有气管炎、支气管炎、支气管肺癌、支气管扩张症、肺结核以及心力衰竭等疾病时也会出现咳嗽。因此，单凭某一症状便自行确定疾病种类的做法是不可取的。)

　　药师：你感到哪里不舒服?

　　患者：我发热3天了，鼻塞、流涕、咽痛，而且全身酸痛得很厉害。

　　药师：看来你患上感冒了，让我给你选一种有解热止痛功效的感冒药。

　　(专家：药师的询问纠正了患者的认识偏差。药师通过询问，可以初步确定患者究竟患有何种疾病。不可否认的是，患者的回答也十分重要，回答得好，可以帮助药师在较短时间内掌握患者的病情，从而做出正确判断。)

　　场景二：选购感冒药

　　患者：上次感冒时，服用的是感冒通，这次也买感冒通吧。

　　药师：你不能盲目购买感冒通，因为同样是感冒，每一次感冒的症状并不完全相同。我还想了解你还有哪些不适?

　　(专家：这是患者常有的选药误区。他们认为既然是感冒，那么选择任何一种感冒药均可药到病除。实际上，感冒是一组症状群，感冒的治疗也是对症治疗。每一种感冒药只能解除某一些感冒症状。)

　　患者： 我还有头痛和打喷嚏。

　　药师：你可以服用日夜百服宁，因为它可以缓解你的这些症状。

　　(专家：选用日夜百服宁是适当的，因为其组方中含有对抗鼻塞、打喷嚏，以及缓解头痛、全身酸痛等症状的药物成分。而感冒通仅仅能解除鼻塞和流涕，对头痛、全身酸痛等症状的缓解作用较差。)

　　药师： 你有药物过敏史吗?

　　患者：没有。

　　(专家：这个问题十分重要，因为有药物过敏史的患者，使用任何药物都必须特别谨慎，以免引起药物过敏反应。)

　　药师：你从事什么工作?夜间驾车吗?

　　患者： 邮递员，我白天值班，夜间不驾车。

　　药师：那没有问题，因为日夜百服宁夜片内含马来酸氯苯那敏，它可以引起嗜睡和疲倦，所以驾车者禁止服用。平时身体好吗?有没有其他疾病?

　　患者：平时身体健康。

　　(专家：由于日夜百服宁中含有盐酸伪麻黄碱，可引起血压升高，所以患有高血压、心脏病、糖尿病、甲状腺疾病、青光眼、前列腺肥大引起排尿困难、呼吸困难、肺气肿等疾病以及孕妇都应慎用。)

　　场景三：正确使用感冒药

　　患者：我想尽快治愈感冒，能否多服用一些药物?

　　药师：感冒有一个自然病程，感冒药加量并不能缩短病程，相反却可能使毒副作用增加，所以不宜任意加量。日夜百服宁每天的剂量不可超过8片。

　　(专家：这是十分常见的用药误区。随意增加药物剂量，极易导致药物不良反应。)

　　患者：可以与另外一种感冒药一起服用吗?

　　药师：大多数感冒药都是复方制剂，组成成分相似，因此应尽量避免服用两种以上的感冒药。

　　患者： 可以将夜片改在白天服用吗?

　　药师：白天不宜服用夜片，因为夜片内含有马来酸氯苯那敏，可引起嗜睡、疲乏等，白天服用会影响工作。

　　(专家：患者应掌握正确的服药方法，即正确的剂量、给药途径和时间间隔等。如果疗效不好，不可随意加用同类药物，也不宜频繁换药。另外，应了解可能出现的药物副作用，一旦出现异常的感觉或症状，应及时就医，由医生诊治。)

（责任编辑：梅一多）

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