小心药物导致的药物热

　　哪些药能致药物热

　　广义而言，任何药物均可能在制造或使用过程(特别是肠外用药)中，由于被微生物、内毒素或其他物质等污染而引起用药者发热。尽管其非药物本身所致，但却与用药有关，几乎所有的药物都能通过这种机制引起药物热。通过其他机制致病者常由以下药物引起：

　　1、最为常见的致病药物：如磺胺类、两性霉素B、青霉素类、博来霉素、更生霉素、青霉氨、抗组胺药、巴比妥类、天冬酰胺酶、甲基多巴、苯妥英钠、普鲁卡因酰胺、奎尼丁、水杨酸类、阿托品、甲状腺素、肾上腺素、吩噻嗪类、砷剂、缓泻剂等。

　　2、较常见的致病药物：有头孢菌素类、利福平、链霉素、别嘌醇、硫唑嘌呤、西米替丁、可待因、肼苯达嗪、呋喃妥因、丙基硫氧嘧啶、链激酶、肝素、非那西丁、保泰松、利眠宁、鲨肝醇、炎痛喜康等。

　　3、偶见的致病药物：如氯霉素、四环素、洋地黄类、胰岛素等。中药引起药物热者较西药为少，但并非罕见，国内已屡有报道。

　　如何治疗和预防药物热

　　对药物热最好的治疗方法是停用一切可疑药物，补液有利于药物的排泄和退热。重症患者可应用糖皮质激素，对高热或超高热的患者可同时应用物理降温，但对酒精过敏者，禁做酒精擦浴，不用以酒精作溶剂的氢化可的松。值得注意的是，钙剂、抗组胺药、解热镇痛药也能引起药物热，因此不主张首选这些药物处理药物热。药物热的预防亦极为重要，临床医师应提高对药物副作用的认识。由于许多药物均可引发药物热，因此用药要有的放矢、指征明确，能口服则不注射，能肌肉注射则不静脉滴注，能局部则不内服，能单用则不合用，能少用则不多用，能不用则最好不用。对已经发生过药物热的患者，应告诫病人，以后有病时禁止再用同一药物，以防发生意外。

（责任编辑：邓智铭）

更多精彩尽在药品频道！

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。