安眠药用不好变“长眠药”

　　1.未成年

　　少数青少年临近升学考试时，精神过度紧张发生失眠，求助于安眠药。其实，服用安眠药有时会适得其反，出现精力不集中、反应迟钝、记忆力减退等多种副作用。此外，未成年人正在发育阶段，新陈代谢快，长期服用安眠药会不自觉地增大药量，容易成瘾，产生耐药。

　　2.性功能不全

　　有的安眠药如安宁抑制大脑的边缘系统，降低性欲。有的安眠药如利眠宁和安定可以松弛肌肉导致阳痿。所以，性功能障碍者，慎用这类药。

　　3.贫血或血压偏低

　　安眠药的中枢神经抑制作用和外周肌肉的松弛作用可使血管扩张，血压降低，容易诱发缺血性脑血管病。

　　4.体弱

　　因患慢性消耗性疾病，身体较弱者慎用安眠药。因为衰弱的体质可对所有药物包括安眠药的敏感性增加，耐受性降低，容易引起药物过敏和不良反应。

　　5.运动系统包括肌肉和周围神经病

　　安眠药抑制神经、松弛肌肉，可以加重肌无力，产生疲劳等症状。如进行性营养不良、慢性神经炎、糖尿病和尿毒症并发严重的周围神经病患者，均应慎用安眠药。

　　6.患有轻、中度的肺、肝、肾脏疾病

　　安眠药可使慢性支气管炎、哮喘通气不良和二氧化碳潴留加重。而肝、肾功能不全可使药物的代谢和排泄速度减慢，容易引起药物蓄积，引发不良反应，甚至中毒。

　　7.多种药物合用

　　因为药物间存在复杂的相互作用，因此已服多种药物的患者应慎用安眠药。如苯巴比妥诱导肝药酶活性增加，可使合用的类固醇、某些抗生素、抗凝血和免疫抑制等药物的代谢加速、疗效降低;使合用的免疫抑制剂如环磷酰胺以及解热镇痛药的作用增强;与大多数抗精神病和抗组织胺药物合用时，则增加中枢神经系统的抑制作用。

　　8.急性或重症患者诊断未明

　　有的患者发病后烦躁不安，家属担心患者安全，常常要求医生给予镇静对症处理。其实，镇静安眠药会掩盖病情变化，延误诊断和治疗。

　　几乎所有的安眠药长期使用都可产生耐药性、成瘾性，停药会产生戒断症状。所以如何使用安眠药，患者应该严格在医生的指导下进行。

（责任编辑：邓智铭）

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