传说中的“壮阳药”是否真有其事？

　　“壮阳药”这个名词在日常生活中被提及的机会很多，貌似慢慢的演变为一个全民保健的话题，广告有见汇源肾宝的连续播放，药店有辉瑞“壮阳药”的答复海报，那么，是不是真的有壮阳药呢？

　　其实，壮阳药里面的“阳”，在中医的概念里面并不是单纯的指男性的性功能，在古代，它更多的是指人体的“阳气”。下面我们先来了解中医的阳气的概念。

　　何谓“阳气”？

　　阳气是受于父母的先天之气和后天的呼吸之气及脾胃运化而来的水谷之气结合而成的。它具有温养全身组织、维护脏腑功能的作用。阳气虚就会出现生理活动减弱和衰退，导致身体御寒能力下降。《内经·灵枢》上称：“人到四十，阳气不足。损与日至。”意思是随着年龄的增长，人的阳气会逐渐亏耗。

　　保阳气，益阴精。保养阳气和补益阴精，这是中医养生康复学的一条重要原则。万物之生由乎阳，万物之死亦由乎阳。人之生长壮老，皆由阳气为之主：精血津液之生成，皆由阳气为之化：所以，“阳强则寿，阳衰则夭”，养生必须养阳。但善养生者，又必须宝其精。因为精盈则气盛，气盛则神全，神全则身健。

　　如此看来，“壮阳”亦即“补阳”、“助阳”，男女均可应用中医这一疗法达到祛病强身的治疗目的。

　　阳虚的症状

　　畏寒怕冷，四肢不温　这是阳虚最主要的症状。阳气犹如自然界的太阳，阳气不足，则内环境就会处于一种“寒冷”状态。

　　完谷不化　指的是大便中夹杂未消化食物。古人对此现象的产生有一个形象的比喻，食物的消化就好比要把生米煮成熟饭，胃就好比是煮饭的锅子，而阳气就好比是煮饭用的火，没有“火”，米就无法煮成“饭”。所以当阳气不足时，则进入胃中的食物也就无法很好地“腐熟”（消化），而直接从肠道排出。

　　精神不振　阳气不足，细胞的生命活动衰退，所以表现为萎靡懒动。

　　舌淡而胖，或有齿痕　体内水分的消耗与代谢，取决于阳气的蒸腾作用。如果阳气衰微，对水液蒸腾消耗不足，则多余水分蓄积体内，导致舌体胖大。舌体胖大，受牙齿挤压而出现齿痕。

　　脉象沉细　阳气不足，不能鼓动脉管，所以脉象沉细无力。

　　中药推荐

　　鹿茸

　　【异名】斑龙珠（《澹寮方》）。

　　【来源】为鹿科动物梅花鹿或马鹿的尚未骨化的幼角。

　　【药理作用】

　　强壮作用

　　1、鹿茸精为良好的全身强壮剂，它能提高机体的工作能力，改善睡眠和食欲，并能降低肌肉的疲劳。鹿茸对大白鼠的脑、肝、肾等组织，能显著提高其耗氧量。加25%或50%的鹿茸于饲料中，可使小白鼠的体重增加较快，对健康成熟的家兔，口服一定量鹿茸粉末或注射鹿茸浸膏后，经过一定时间，红细胞、血色素及网状红细胞均见增加，用较大剂量能促进血细胞特别是红细胞的新生。马鹿茸0.4，0.5，2.0克/公斤/日连续灌胃14～15天有明显增加大鼠体重的作用。对全身虚弱、久病之后及疲劳等，口服鹿茸精有一定强壮作用。

　　2、性激素样作用

　　用马鹿鹿茸片配成生理盐水浸液，对去睾丸大白鼠和小白鼠前列腺及精囊称重法和去卵巢小白鼠阴道涂片法试验，证明并无雄性激素或雌性激素样作用，亦不能使未孕家兔的卵巢出现血斑，也不能促使雄蟾蜍排精，因此亦不具有促性腺激素样作用。日本学者用苏联制鹿茸酊对大白鼠皮下注射，测定动物前列腺及精囊重量，其作用强度在丙酸睾丸酮与对照组之间。用鹿茸精1毫升/100克给予去势雄鼠并无上述作用。

　　3、其他作用

　　用鹿茸精致敏后，再静脉注射，并不引起过敏性休克。鹿茸能兴奋离体肠管及子宫，增强肾脏的利尿机能。用猫的降压实验，证明去睾鹿茸比未去睾者效果略高。

　　【炮制】鹿茸片：用酒精灯火燎焦茸毛，刮净，以布带扎缠，用热酒从底部徐徐渗入，以灌满润透为度，然后切片、压平、晒干。鹿茸粉：取干燥的鹿茸片，碾成细末。

　　【性味】甘咸，温。

　　【归经】入肝、肾经。

　　【功用主治】壮元阳，补气血，益精髓，强筋骨。治虚劳羸瘦，精神倦乏，眩晕，耳聋，目暗，腰膝酸痛，阳痿，滑精；子宫虚冷，崩漏，带下。

　　【用法与用量】内服：研末，3～8分；或入丸、散；亦可浸酒。

　　【选方】

　　治虚弱阳事不举，面色不明，小便频数，饮食不思：好鹿茸五钱，多用一两（去皮，切片），干山药一两（为末）。上以生薄绢裹，用酒浸七日后，饮酒，日三盏为度。酒尽，将鹿茸焙干，留为补药用之。（《普济方》鹿茸酒）

　　治室女冲任虚寒，带下纯白：鹿茸（醋蒸，焙）二两，白敛、金毛狗脊（燎去毛）各一两。上为细末，用艾煎醋汁，打糯米糊为丸，如梧桐子大。每服五十丸，空心温酒下。（《济生方》白敛丸）

　　肉桂

　　【异名】牡桂（《本经》），紫桂（《药性论》），大桂（《唐本草》），辣桂（《仁斋直指方》），桂皮（《本草述》），玉桂（《本草求原》）。

　　【来源】为樟科植物肉桂的干皮及枝皮。

　　【性味】辛甘，热，

　　【归经】入肾、脾，膀胱经。

　　【功用主治】补元阳，暖脾胃，除积冷，通血脉。治命门火衰，肢冷脉微，亡阳虚脱，腹痛泄泻，寒疝奔豚，腰膝冷痛，经闭癥瘕，阴疽，流注，及虚阳浮越，上热下寒。

　　【用法与用量】内服：煎汤，0.5～1.5钱；或入丸、散。外用：研末调敷或浸酒涂擦。

　　【选方】

　　①治肾气虚乏，下元惫冷，脐腹疼痛，夜多旋溺，脚膝缓弱，肢体倦怠，面色黧黑，不思饮食；脚气上冲，少腹不仁；虚劳不足，渴欲饮水，腰重疼痛，少腹拘急，小便不利；男子消渴，小便反多；妇人转胞，小便不通等证：牡丹皮、白茯苓、泽泻各三两，熟干地黄八两，山茱萸、山药各四两，附子（炮，去皮、脐）、肉桂（去粗皮）各二两。上为末，炼蜜丸如梧子大。每服十五丸至二十五丸，温酒下。空心食前，日二服。（《局方》八味丸，即《金匮》肾气丸）

　　②治元阳不足，命门火衰，脾胃虚寒，饮食少进，或呕恶膨胀；或翻胃噎膈，或怯寒畏冷，或脐腹多痛，或大便不实，泻痢频作，或小溲自遗，虚淋寒疝，或寒侵溪谷而肢节痹痛，或寒在下焦而水邪浮肿，及真阳不足之神疲气怯，心跳不宁，四体不收，阳衰无子等证：大怀熟地八两，山药（炒）四两，山茱萸（微炒）三两，枸杞（微炒）四两，鹿角胶（炒珠）四两，菟丝子（制）四两，杜仲（姜汤炒）四两，当归三两（便溏勿用），肉桂二两（渐可加至四两），制附子二两（渐可加至五、六两）。上药先将熟地蒸烂杵膏，加炼蜜丸如弹子大，每嚼服二、三丸，以滚白汤送下。（《景岳全书》右归丸）

　　淫羊藿

　　【异名】刚前（《本经》），仙灵脾（《雷公炮炙论》），仙灵毗（《柳柳州集》），放杖草、弃杖草、千两金、干鸡筋、黄连祖（《日华子本草》），三枝九叶草（《本草图经》），牛角花、铜丝草、铁打杵（《贵州民间方药集》），三叉骨、肺经草、铁菱角（《湖南药物志》）。

　　【来源】为小檗科植物淫羊藿、心叶淫羊藿或箭叶淫羊藿的茎叶。

　　【药理作用】

　　淫羊藿有催淫作用，这种作用由于精液分泌亢进，精囊充满后，刺激感觉神经，间接兴奋性欲而起；用淫羊藿或日本产淫羊藿制成的流浸膏，对狗虽不能表现举尾反应，但可知其有促进精液分泌的作用，其叶及根部作用最强，果实次之，茎部最弱；以前列腺、精囊、提肛肌增加重量的方法（小鼠）证明淫羊藿提取液具有雄性激素样作用，其效力较蛇床子弱，但强于始蚧及海马，注射其提取液20～40毫克，其效力相当于7.5微克睾丸素。淫羊藿煎剂用于摘除两侧卵巢的小鼠，证明无雌性激素的作用，对大鼠交配率、排卵周期、家兔小便中雌性激素的排出均无影响，其热水及冷水浸剂结果亦同。日本产淫羊藿乙醇提取物对正常及去卵巢雌性小鼠的性周期无影响，亦不增加子宫、卵巢的重量。

　　【性味】辛甘，温。

　　【归经】入肝、肾经。

　　【功用主治】补肾壮阳，祛风除湿。治阳痿不举，小便淋沥，筋骨挛急，半身不遂，腰膝无力，风湿痹痛，四肢不仁。

　　【用法与用量】内服：煎汤，1～3钱；浸酒、熬膏或入丸、散。外用：煎水洗。

　　《本草经疏》："虚阳易举，梦遗不止，便赤口干，强阳不痿并忌之。"

　　【选方】①治偏风，手足不遂，皮肤不仁：仙灵脾一斤，细锉，以生绢袋盛，于不津器中，用无灰酒二斗浸之，以厚纸重重密封，不得通气，春夏三日，秋冬五日。每日随性暖饮之，常令醺醺，不得大醉。（《圣惠方》）

　　②治风走注疼痛，来往不定：仙灵牌一两，威灵仙一两，芎藭一两，桂心一两，苍耳子一两。上药，捣细罗为散。每服，不计时候，以温酒调下一钱。（《圣惠方》仙灵脾散）

　　③治目昏生翳：仙灵脾、生王瓜（即小栝楼红色者）等分。为末，每服一钱，茶下，日二服。（《圣济总录》）

　　④治牙疼：仙灵脾，不拘多少，为粗末，煎汤漱牙齿。（《奇效良方》固牙散）

　　【名家论述】①《纲目》："淫羊藿，性温不寒，能益精气，真阳不足者宜之。"

　　②《本草述》："淫羊藿，《本经》首主阴痿绝伤，《日华子》亦首言其疗男子绝阳，女子绝阴，则谓入命门、补真阳者是也。盖命门为肾中之真阳，即人身之元气也，其所谓绝阳绝阴，不本之元气，何以嘘之于既槁。所谓益气力，强志，并治冷气劳气，筋骨挛急等证，皆其助元气之故。至若茎中痛，小便不利，皆肝肾气虚所致，此味入肾而助元阳，即是补肾气，而肝肾固同一治也。老人昏耄，中年健忘，皆元阳衰败而不能上升者也。以是思功，功可知矣。须知此味以降为升，其升由于能降也。"

　　海马

　　【异名】水马（《抱朴子》），虾姑（《海南介语》），龙落子、马头鱼（《动物学大辞典》）。

　　【来源】为海龙科动物克氏海马、刺海马、大海马、斑海马或日本海马除去内脏的全体。

　　【药理作用】克氏海马的乙醇提取物，可延长正常雌小鼠的动情期，对去势鼠则可出现动情期，并使子宫及卵巢（正常小鼠）重量增加。以小鼠前列腺、精囊、提肛肌的重量作为指标，海马（品种未注明）提取液表现雄性激素样作用，其效力较蛇床子、淫羊藿弱，但比蛤蚧强。

　　【性味】甘，温。

　　【归经】入肝、肾经。

　　【功用主治】补肾壮阳，调气活血。治阳痿，遗尿，虚喘，难产，癥积，疔疮肿毒。

　　【用法与用量】内服：煎汤，1～3钱；或入散剂，0.3～1钱。外用：研末撒。

　　【名家论述】①《纲目》："海马，雌雄成对，其性温暖，故难产及阳虚多用之，如蛤蚧、郎君子之功也。"

　　②《本草新编》："海马，亦虾属也，入肾经命门，专善兴阳，功不亚于海狗，更善堕胎，故能催生也。海马功用不亚腽肭脐，乃尚腽肭脐不尚海马，此世人之大惑也。谁知海马不论雌雄，皆能勃兴阳道，若腽肭脐，必须用雄者始效，贵价而买，仍是赝物，何若用海马之适用哉。"

　　海虾

　　【异名】大红虾（《本草拾遗》）。

　　【来源】为对虾科动物对虾或龙虾科动物龙虾等海产虾的肉或全体。

　　【性味】甘咸，温。

　　【功用主治】补肾壮阳，开胃化痰。

　　【用法与用量】内服：煮食或酒浸。外用：捣敷。

　　【选方】

　　①朴肾兴阳：对虾，烧酒浸服。（《纲目拾遗》）

　　②治阳萎：活海虾若干，浸酒中醉死，炒食。（《泉州本草》）

　　以上几款中草药也体现了中医所谓药食同源的治疗思想，大家在平常的生活中可以一试哦！

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（责任编辑：任子宇）

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