西药治疗口腔溃疡以促进愈合预防复发为主

　　口腔溃疡是一件蛮令人痛苦的事情，吃饭时疼痛连连，喝水一不小心碰到伤口也让人疼痛难忍，影响生活及工作，且病情易反复，难以治愈。其实，只要用药得当，也能很快愈合。

　　由于口腔溃疡发病原因仍不十分清楚，因而还没有根治的特效疗法，目前临床现有的治疗办法主要是以缓解溃疡疼痛、促进其愈合、预防复发为主，而局部用药仅限于轻型口腔溃疡的治疗及重型、疱疹样溃疡的对症治疗。常用的剂型有贴片、膜剂、糊剂、含漱液、喷雾剂等。注意：局部用药时，应先用漱口水清洗口腔，特别是患部，把食物残渣、唾液等漱去，然后用干净的棉签轻拭后再局部用药，以便药物直接粘附在溃疡面上。

　　贴片，膜剂或糊剂一般用于治疗轻型口腔溃疡

　　贴片是用聚丙烯酸、羟丙基纤维素、粉剂有效成分混合压模制成，与口腔黏膜具有生物粘附的特性，易于给药，副作用小，安全可靠。可作为贴片的有效活性成分较多，多具有消炎、抗过敏、止痛、收敛等作用。膜剂膜剂是以羧甲基纤维素纳、山梨醇为基质，加入金霉素、氯己定及皮质激素，镇痛麻醉药等制成药膜，贴于溃疡局部，起到保护溃疡表面的作用。

　　以上剂型常用的药品主要有：氨来呫诺口腔贴片、复方庆大霉素膜、复方氯己定口腔溃疡膜（洗必泰口腔溃疡膜）等。

　　氨来呫诺口腔贴片

　　用法：一旦发现有溃疡出现可使用本品，一日4次，最好是在早餐、午餐、晚餐后和睡前80分钟，清洁口腔后使用。在有多处溃疡的情况下，每处溃疡使用一片。一次最多使用三片。

　　注意事项：对氨来呫诺或本品中其它成分过敏者禁用；此外，用于治疗免疫系统正常的成人及十二岁以上青少年的口腔溃疡。

　　市场参考价格：19元

　　复方庆大霉素膜

　　用法：取略大于溃疡面之药膜贴于溃疡面上(药膜不分正反面)，每日3～4次。

　　注意事项：严格按推荐剂量使用，不可超量。每次使用量不超过一片(10平方厘米)，连续使用不超过10日。贴药前先漱口，并用洁净干燥的手撕取所用量药膜(或用洁净剪刀剪取所用量药膜亦可)贴于患处。宜于午睡前或晚睡前敷贴，贴后使口腔尽量处于静止状态，以免药膜移位或脱落而影响疗效。

　　市场参考价格：12元

　　复方氯己定地塞米松膜（洗必泰口腔溃疡膜）

　　用法：用时先洗净手指剥去涂塑纸，取出药膜，视口腔溃疡面的大小贴于患处。一次1片，一日4次，连用不得超过1周。

　　注意事项：本品不宜长期使用，连用1周后症状未缓解，应停药就医；孕妇、哺乳期妇女以及儿童慎用。

　　市场参考价格：15元

　　含漱剂常用于疱疹样溃疡辅助治疗

　　含漱液是治疗口疮尤其是疱疹样溃疡的常用辅助剂型，能起到消炎、止痛的作用。　含漱剂是指用于咽喉、口腔清洗的液体制剂，针对口腔科常见病、多发病如口腔炎、齿龈炎、口腔溃疡、出血肿胀、口臭、龋齿而制备，具有消炎止痛、消肿止血、芳香除臭、预防龋齿作用。通过口腔局部用药可以避免全身用药引起的不良反应。据了解，含漱剂用于口腔治疗护理、预防保健已有100 多年。

　　常用于口腔溃疡治疗的含漱剂主要有：复方氯己定漱口液、复方硼砂含漱液、浓替硝唑含漱液。

　　复方氯己定漱口液

　　用法：一次10-15毫升，早晚刷牙后含漱，5-10日为一疗程。

　　注意事项：偶见过敏反应或口腔黏膜浅表脱屑；长期使用能使口腔黏膜表面与牙齿着色，舌苔发黄，味觉改变。

　　市场参考价格：27元

　　复方硼砂含漱液

　　用法：一次取少量（约10毫升）加5倍量的温开水稀释后含漱，一次含漱5分钟后吐出，一日3-4次。

　　注意事项：含漱后应吐出，不可咽下；小儿、老年人、孕妇及哺乳期妇女慎用；用时应避免接触眼睛；本品误服后可引起局部组织腐蚀，吸收后可发生急性中毒，早期症状为呕吐、腹泻、皮疹以及中枢神经系统先兴奋后抑制等症状。一旦发生应立即就医。

　　市场参考价格：5元

　　浓替硝唑含漱液

　　用法：含漱用。在50毫升温开水中加入本品2毫升，在口腔中含嗽1分钟后吐弃。一日3次。儿童剂量减半。

　　注意事项：本品仅供含嗽，且必须稀释后使用，不得咽下；用药3日后，症状未缓解，请向医师咨询；过敏体质及血液病患者慎用；有神经系统反应时应及时停药；对本品或甲硝唑等硝基咪唑类药物过敏者禁用；孕妇和哺乳期妇女禁用。

　　市场参考价格：18元

　　喷雾剂用于疱疹样口疮有独特优势

　　喷雾剂可局部喷涂以消炎、止痛、消肿、促进愈合。由于喷涂方便，用于疱疹样型口腔溃疡有独特优势。喷雾剂使用起来很方便，也可以随身携带，一旦溃疡发作，患者也可以随时用药，其特点是直达患处、迅速起效，在常见的几种剂型中比较受消费者欢迎。

　　常用的喷雾剂主要有：西瓜霜喷雾剂和金喉健喷雾剂

　　西瓜霜喷雾剂

　　用法：外用，喷、吹或敷于患处，一次适量，一日2-3次；重症者兼服，一次1－2克，一日3次。

　　注意事项：忌烟酒、辛辣、鱼腥食物；不宜在用药期间同时服用温补性中药；脾虚大便溏者慎服；皮肤破溃处禁用；属风寒感冒咽痛者，症见恶寒发热、无汗、鼻流清涕者慎服；孕妇及哺乳期妇女禁用。

　　市场参考价：8元（2.5克装）

　　金喉健喷雾剂

　　用法：喷患处，每次适量，一日3-4次。

　　注意事项：药品性状发生改变时禁止使用；忌辛辣、鱼腥食物；使用时应避免接触眼睛；不宜在服药期间同时服用温补性中药；孕妇慎用。儿童应在医师指导下使用；属风寒感冒咽痛者，症见恶寒发热、无汗、鼻流清涕者慎用。

　　市场参考价格：13元

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