新辅助治疗采用靶向治疗

新辅助治疗采用靶向治疗时，可考虑肝转移灶、化疗、靶向治疗、免疫治疗、射频消融等综合治疗方案。

1.肝转移灶

对于肝转移灶，化疗通过使用顺铂、氟尿嘧啶等药物杀灭癌细胞；靶向治疗则针对特定分子异常选用相应药物如厄洛替尼。化疗适用于广泛性或多发性肝转移，而靶向治疗主要用于有明确驱动基因突变患者。

2.化疗

化疗通常包括联合用药方案，例如FOLFOX（奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶）或FOLFIRI（伊立替康+亚叶酸钙+氟尿嘧啶），以期最大限度地抑制肿瘤生长。化疗适合广泛微播散或无法手术切除的局部晚期结肠癌以及复发/难治性病例。需要注意的是，在实施化疗前需评估患者血液及器官功能储备情况。

3.靶向治疗

靶向治疗旨在阻断致癌信号通路，常用药物包括西妥昔单抗和贝伐珠单抗，具体剂量根据患者体重计算。主要应用于KRAS野生型结肠癌且EGFR表达阳性的患者，可作为辅助治疗手段。

4.免疫治疗

免疫治疗通过激活机体自身免疫系统来对抗癌细胞，常用的免疫检查点抑制剂包括帕姆单抗和纳武利尤单抗。免疫治疗适用于某些特定类型的结肠癌，需要在专业医生指导下进行，并密切监测免疫相关不良反应。

5.射频消融

射频消融是利用高频电流产生高温，通过针头插入肿瘤内部进行消融处理，一般选择超声引导下进行。此方法常用于小型、孤立的结肠癌肝转移病灶，具有微创、快速的优点，但需注意术后可能出现感染等问题。

在接受新辅助治疗期间，应定期监测病情变化，同时注意营养均衡，避免辛辣刺激食物，保持充足休息，以支持整体健康状况。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。