血管靶向治疗晚期肿瘤可采取靶向药物治疗、免疫检查点抑制剂、化疗、放疗、介入治疗等治疗措施。
1.靶向药物治疗
靶向药物通过识别癌细胞表面特定蛋白分子而发挥作用。例如,针对表皮生长因子受体的厄洛替尼可阻断信号传导通路,从而抑制肿瘤生长。 靶向药物适用于具有明确致癌基因突变的患者群体。在使用时需监测可能出现的副作用,并与其他系统性抗肿瘤治疗如化疗同步进行。
2.免疫检查点抑制剂
免疫检查点抑制剂通过解除T细胞被癌症细胞表达的PD-1/PD-L1等负调节因子所抑制的状态来增强T细胞对肿瘤的杀伤力。例如,帕博利珠单抗可以阻断PD-1/PD-L1通路,提高机体对抗肿瘤的能力。 免疫检查点抑制剂适用于晚期实体瘤且无驱动基因突变的患者。在接受治疗期间需要密切观察可能发生的自身免疫反应及相关并发症。
3.化疗
化疗是利用化疗药物杀死快速增殖的肿瘤细胞的一种方法。顺铂是一种广谱抗癌药,能干扰DNA合成及修复过程,进而导致肿瘤细胞死亡。 化疗通常用于多种类型恶性肿瘤的姑息治疗或辅助治疗。化验室血液检测白细胞计数、肾功能等指标以评估患者接受化疗的安全性和适宜性。
4.放疗
放射线能够直接作用于肿瘤组织,引起DNA损伤,导致肿瘤细胞死亡。调强放射治疗技术通过调整照射野形状和剂量分布,精确地覆盖肿瘤区域。 放疗常作为局部控制肿瘤的方法,在某些情况下也可用于缓解远处转移灶带来的症状。开始前需评估患者的全身状况以及是否存在放射敏感性疾病。
5.介入治疗
介入治疗是在影像引导下对病变部位进行穿刺、注射药物或植入器械的微创手术,如经导管动脉化疗栓塞术可用于输送化疗药物至肿瘤供血血管中。 介入治疗主要用于处理无法耐受开刀手术或因身体原因不适合接受传统手术的局部晚期肿瘤。实施前应排除出血倾向及其他禁忌证,并做好相应风险告知工作。
在进行血管靶向治疗晚期肿瘤的过程中,患者应注意定期复查,监测病情变化,及时发现并处理任何潜在的问题。此外,良好的营养支持和适当的运动也对提升生活质量有积极影响。
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