眼眶肿瘤切除用靶向治疗

对于眼眶内的良性肿瘤，如海绵状血管瘤、黑色素细胞瘤等，通常情况下并不需要进行靶向治疗。但对于恶性的眼眶肿瘤，比如神经鞘瘤、淋巴瘤、视网膜母细胞瘤等，则可能需要采取手术的方式将病变部位切除，并且在术后配合使用靶向药物辅助治疗。

一、不需要靶向治疗的情况

1.海绵状血管瘤：通常是先天性发育异常所导致的疾病，在临床上较为常见，可发生于任何年龄阶段，而且发病位置不固定，可以生长于眼眶内以及颅脑内。如果患者没有出现不适症状，一般无需特殊处理，但如果体积较大时则需通过手术方式将其完整摘除。若存在出血或感染等情况，则需要遵医嘱应用甲磺酸伊马替尼片等药物抑制肿瘤生长。

2.黑色素细胞瘤：是一种恶性的上皮组织肿瘤，主要来源于黑色素细胞，发病原因尚不清楚，考虑与遗传因素有关。早期无明显症状，随着病情发展可能会表现为视力下降、眼睛疼痛等症状，同时还伴有眼睑发红、肿胀及溃疡等现象。此时可以通过化疗治疗，常用的药物包括注射用硫酸长春新碱、顺铂注射液等，也可以遵医嘱服用卡培他滨片等药物缓解。

二、需要靶向治疗的情况

1.神经鞘瘤：属于眼部比较常见的良性肿瘤之一，可能是基因突变引起，也有可能是家族遗传造成，会出现头晕目眩、头痛、耳鸣以及肢体麻木等症状。此时可以在医生指导下口服塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等止痛药改善，严重者需要通过显微外科技术或者放射外科技术进行治疗。必要时还需要配合使用分子靶向药物，例如吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片等。

2.淋巴瘤：为原发于骨髓中淋巴细胞的恶性肿瘤，常因免疫系统功能缺陷所致，也可能与病毒感染等因素相关。临床表现有发热、盗汗、体重减轻、骨骼疼痛、肌肉疼痛、关节肿大和活动受限等。一旦确诊应尽早行放疗、化疗联合治疗，常用化学疗法药物有环磷酰胺、阿霉素、长春新碱等，分子靶向药物有达沙替尼、伊布替尼等。

3.视网膜母细胞瘤：属于常见的儿童眼内肿瘤，由胚胎干细胞发展而来，发病机制尚未完全明确，考虑与基因突变为诱因有关。患病后会导致患者出现看东西模糊、视野缺损、视力减退以及黑矇等不良反应。此时可通过局部放疗治疗，常用的放疗药物包括氮芥、博来霉素等，同时还可以遵医嘱服用来那度胺胶囊、醋酸泼尼松片等药物辅助治疗。

此外，眼眶肿瘤还包括横纹肌瘤、腺泡状软组织肉瘤等多种类型，建议及时到医院眼科就诊，完善CT检查等以明确诊断。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。