药物流产前需要遵医嘱进行相关检查,明确为宫内孕且妊娠时间在49天以内时可以在医生指导下使用药物终止妊娠。而如果存在妇科炎症或其他情况,则不建议此时行药物流产。
一、可以使用的药物及作用
1.米非司酮:口服第1日200mg,每日1次,连续服用3日;或每次150mg,每日2次,连服2日。主要为抗早孕,通过竞争孕激素受体,阻断黄体生成素对孕酮的合成作用,进而影响胚胎着床。
2.米索前列醇:口服剂量为0.6mg/kg,最大量200mg,于米非司酮第4日晨服用。可促进子宫收缩,增加前列腺素释放,促使胚胎组织排出。
二、禁忌人群
1.米非司酮过敏者禁用此法,因为此类患者既往曾有过敏史,再次应用发生过敏反应风险较高。
2.妊娠期皮肤瘙痒症者禁用,以免引起感染扩散。
3.青光眼、哮喘等病患应慎用。
4.肝肾功能异常者需谨慎用药,如患有高血压、冠心病等基础疾病的女性,应在专科医师评估后决定是否继续治疗。
此外,若孕妇出现阴道大量流血、腹痛等情况,应及时就诊处理,必要时可能还需通过清宫术来止血并清除残留物。同时,在药物流产后1个月内要避免同房,注意保持局部清洁卫生,并遵医嘱定期复查B超以了解自身恢复情况。
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