药流流产后出血时间

药物流产是通过药物而非手术的方法来终止妊娠，目前常用的药物为米非司酮片和米索前列醇片。女性在进行药物流产时孕囊排出的平均时间为服药后2-3天，且通常不超过1周。如果阴道出血持续7周以上，则可能提示存在不全流产或宫腔感染的情况。

一、孕囊排出

大部分女性在服用米非司酮片后的第2天会出现阴道少量流血，并且伴有轻微下腹痛的症状，在第3天口服米索前列醇片之后6小时内开始出现阵发性下腹部疼痛及痉挛性的子宫收缩，此时要注意观察阴道流血量以及是否有妊娠囊排出。如果阴道流血量明显少于月经量，并且没有妊娠囊排出，建议加用米非司酮片继续治疗，而不能认为药物流产失败。大多数女性会在服用米索前列醇片后的8-15分钟内将妊娠囊排出，部分女性可能会有妊娠囊排出延迟的情况，一般说明药物流产成功，不需要再行清宫术。

二、持续阴道出血

1.不全流产：若女性在药物流产后7周仍然存在淋漓不断的阴道出血，可能是由于宫腔内残留胚胎组织所导致的不全流产所致。针对这种情况需要给予缩宫素肌肉注射促进残留胚胎组织的排出，必要时还需要再次进行清宫术。

2.宫腔感染：如果女性既往患有慢性妇科炎症，在药物流产后可因宫颈口未闭合，加上身体抵抗力下降而导致细菌上行感染，引起子宫内膜炎甚至盆腔炎等疾病。在这种情况下也会造成药物流产后阴道一直淋漓不尽，同时还会伴有小肚子疼痛不适、体温升高、畏寒怕冷等症状。一旦确诊为宫腔感染，要给予头孢曲松钠联合甲硝唑静脉滴注抗炎治疗，当体温超过38.5℃时还需辅以退热药物如布洛芬缓释胶囊等帮助降温处理。

此外，对于有过多次人流史或者药物流产后阴道出血淋漓不断的人群，一定要警惕滋养细胞肿瘤的发生，这种疾病属于恶性病变，常会危及生命安全。因此，无论是否发生药物流产，都要注意外阴清洁卫生，勤换洗内衣裤，避免过期性生活。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。