对于早期的胃间质瘤患者而言,通常不需要进行靶向治疗。但对于中晚期的患者,则需要根据病情严重程度,在医生指导下采取相应的药物或手术等方法来进行治疗。
一、不需靶向治疗
如果患者的肿瘤体积较小,并且没有出现远处转移的情况,则可以考虑通过手术的方法来切除病灶,从而达到较好的治疗效果。在术后还要注意做好护理措施,保持伤口部位清洁卫生,预防感染情况发生。
二、需要靶向治疗
1.格列卫:格列卫是一种抑制细胞突变生长的药物,其作用机制是特异性地与KIT和PDGFRα两种受体的酪氨酸残基共价结合而成的复合物相互解离,从而使细胞内的信号传导途径受到干扰,最终导致细胞凋亡而发挥药理活性的作用。格列卫适用于治疗不能切除或者具有高危复发因素的胃肠胰神经内分泌肿瘤,以及恶性腹膜间质瘤患者的术前辅助用药,也可用于不能切除但伴有症状的胃肠胰神经内分泌肿瘤患者的对症治疗。
2.舒尼替尼:舒尼替尼属于血管内皮素受体拮抗剂,能够抑制多种血管生成因子所介导的血管生成,可使肿瘤组织微环境中的血管形成受损,进而阻断肿瘤的营养供给,起到抑制肿瘤生长的效果。因此,舒尼替尼也常用于治疗无法手术的进展期胃肠胰神经内分泌肿瘤及不能切除、有症状的胃肠胰神经内分泌肿瘤。
3.瑞戈非尼:瑞戈非尼是一种口服的小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂,其主要作用于VEGF/ VEGFRA、血小板衍生生长因子( PDGF) 和RET酪氨酸激酶。瑞戈非尼可用于治疗既往接受过伊马替尼、舒尼替尼和索拉非尼治疗失败后的局部不可切除或转移性胃肠胰NETs患者。
4.其他药物:如阿帕替尼、卡博替尼等,也可以遵医嘱使用。
三、手术治疗
手术方式主要包括姑息性手术、根治性手术等,其中姑息性手术主要是为了减轻症状、改善生活质量;根治性手术则是指除了保留必要的脏器外,将原发灶全部切除,以达到治愈的目的。
日常生活中要注意饮食清淡,避免食用辛辣刺激性的食物,同时还应注意保持良好的心态,有助于疾病的恢复。
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