胰腺癌属于消化道恶性肿瘤的一种,其发病原因尚不明确。目前临床上主要采用以手术为主的综合治疗方案,包括化疗、放疗等方法。而靶向治疗是针对体内已经存在的明确病因,如驱动基因表达活跃时所采取的治疗方法,常用于晚期或转移性胰腺癌患者的辅助治疗。常用的胰腺癌靶向治疗方法主要包括注射用重组人血管内皮抑制素、吉非替尼片、卡培他滨片、瑞戈非尼片以及索拉非尼片。
一、注射用药
1.注射用重组人血管内皮抑制素:适用于经严格组织病理学诊断为导管腺癌和未分化型癌,且伴有血栓塞表现者,对其他类型胰腺癌疗效尚未确立。
2.贝伐珠单抗注射液:适用于局部进展期胰腺癌患者,在进行标准疗法之前使用该药可提高生存率。
二、口服药物
1.吉非替尼片:是一种表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂,对于EGFR突变阳性的胰腺癌患者具有较好的效果,但具体服用剂量需要根据病情遵医嘱决定。
2.卡培他滨片:本品适用于作为结直肠癌根治术后的辅助治疗,也可用于胃癌根治术后辅助化疗,一般建议在医生指导下联合5-氟尿嘧啶使用。
3.瑞戈非尼片:主要用于既往接受过一种系统化疗药物治疗失败或者不能耐受的标准疗法的肝功能较差的中度到重度慢性肝病(Child-Pugh B级或C级)合并实体瘤复发或难治性侵犯性疾病,例如胰腺癌。
4.索拉菲尼片:可以与化疗药物联合应用,也可以单独应用于胰腺癌患者的治疗。通常情况下,如果患者存在胆汁淤积性黄疸,则不适合应用此药。
三、外用药物
1.干扰素α2b注射液:可用于局部注射,能够起到一定的抑菌作用,从而控制胰腺癌症状进一步发展。
四、放射治疗
胰腺癌对放射线较敏感,因此部分专家认为放疗可能有一定的治疗效果。常用的方法有三维适形放疗、调强放疗及立体定向放疗等。
五、免疫治疗
PD-L1高表达的胰腺癌患者在接受免疫检查点抑制剂治疗后,可能会出现一定程度的效果。
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