胰腺癌分子靶向治疗指南

胰腺癌属于消化道恶性肿瘤的一种，对放疗、化疗不敏感，且预后较差。目前临床上主要采用以手术为主的综合治疗方法进行治疗，但总体生存时间较短。而胰腺癌的分子靶向治疗主要是针对其发病机制中的关键环节进行干预和阻断，从而达到抑制肿瘤生长的目的。

一、常用药物

1.吉非替尼：是一种表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂，可选择性地与人类表皮生长因子受体2(EGFR2)外显子19缺失型或 exon 21 L858R突变型患者的EGFR表达蛋白结合，能够起到一定的抗肿瘤作用。

2.厄洛替尼：是第三代口服的小分子EGFR-TKI，可以有效抑制多种EGFR基因不同点突变所致的肺癌细胞增殖，并能诱导肿瘤细胞调亡，具有较高的活性。

3.阿法替尼：是一种第二代口服的EGFR-TKI，适用于既往经一代或二代EGFR-TKI治疗出现疾病进展的局部晚期或转移性的NSCLC患者。

4.达拉非尼：是一种BRAF V600E抑制剂，可用于不可切除或者复发的转移性黑色素瘤患者的一线治疗，以及V600E野生型的黑色素瘤患者在伊马替尼耐药后的二线治疗。

二、注意事项

由于胰腺癌发生部位特殊，早期不易发现，多数患者确诊时病情已经较为严重，因此通常难以行根治术治疗。对于此类患者而言，应注意观察是否有肝胆系统症状及表现，如黄疸、恶心、呕吐等不适症状，一旦出现以上情况，应及时告知医生并完善相关检查明确诊断，必要时需及时采取针对性措施改善症状。此外，还应遵医嘱按时、按量用药，避免自行停用或更改剂量，以免影响治疗效果甚至导致机体损伤。

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