依托红霉素不良反应

依托红霉素的全称为阿奇霉素制剂，包括片剂、胶囊等口服药物，以及注射用复方磺胺甲噁唑钠溶液、注射用头孢曲松钠、注射用青霉素钠等注射用药。不同剂型和用途的依托红霉素存在不同的不良反应。

一、口服药物

1.红霉素：属于大环内酯类抗生素，可与核糖体结合抑制蛋白质合成而起到抗菌作用，临床上主要用于治疗支原体、衣原体及军团菌感染所引起的肺炎、肺外结核病、皮肤软组织感染、泌尿生殖系统感染等疾病。服用后常见的副作用是胃肠道不适症状如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道反应，还可能出现头痛、头晕、耳鸣、皮疹等其他反应。

2.克拉霉素：为9-去氧链霉菌素衍生物，具有广谱抗微生物活性，对革兰阳性细菌和阴性细菌均有效果。可用于治疗化脓性链球菌引起的咽炎、扁桃体炎；敏感菌所致的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作等呼吸道感染性疾病；沙眼衣原体所致的鹦鹉热；梅毒；还可用于幽门螺杆菌相关疾病的辅助治疗。常见副作用有上腹部疼痛、厌食、便秘、腹泻、恶心、呕吐等消化道反应，偶见贫血、白细胞减少症、血小板减少症、凝血障碍等血液系统异常，一般停药后上述症状即可消失。

3.阿奇霉素：是一种半合成的大环内酯类抗生素，适用于治疗对本品敏感的病原体所引起的下列感染：鼻窦炎、中耳炎、咽炎、扁桃体炎等局灶性感染；支气管扩张合并铜绿假单胞菌感染、顽固性囊性纤维化患者的肺部感染；儿童社区获得性肺炎；成人社区获得性肺炎；溃疡性肠炎、克罗恩病等多种肠道感染。服用期间可能引起转氨酶升高、低血压、室性心律失常、肌酐升高等不良反应，通常在停止服药后可以恢复正常。

4.希舒美：即商品名，其通用名称为阿奇霉素分散片，主要成分为阿奇霉素，不良反应主要包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应，以及过敏反应如皮疹、瘙痒等。

二、注射用药

1.注射用复方磺胺甲噁唑钠溶液：该药为复方制剂，由磺胺甲噁唑和柳氮磺吡啶组成，两者协同作用增强，使其抗菌范围扩大，对磺胺耐药的菌株也显示出了强大的杀菌活性。临床主要用于治疗敏感菌所致的呼吸道传染病、膀胱炎、肾盂肾炎、前列腺炎、妇科感染、肠道感染、伤寒及其他疟原虫感染等。使用时可能会出现高胆红素血症、溶血性贫血、间质性肾炎、结晶尿、听力损害、白细胞减少、血小板减少、嗜酸粒细胞增多等不良反应。

2.注射用头孢曲松钠：通过抑制细菌细胞壁的合成而发挥杀菌作用，因此对大多数的革兰氏阳性和革兰氏阴性细菌都有效。临床上主要用于治疗下呼吸道感染、败血症、脑膜炎、盆腔炎、男性尿道炎或女性宫颈炎等疾病。静脉滴注时速度过快可能导致局部刺激症状，如血管痛、荨麻疹、潮红、发热、苍白、呼吸困难、发绀等，严重者可发生休克。

3.注射用青霉素钠：可通过破坏细菌的细胞壁来发挥杀菌作用，从而达到抑菌或杀菌的效果。临床上主要用于治疗敏感菌所致的上下呼吸道感染、皮肤软组织感染、泌尿生殖系感染等疾病。部分患者使用后可出现发热、寒战、恶心、呕吐、腹泻等不良反应。

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