凝血酶的作用机制

凝血酶是纤维蛋白原在正常血管内壁发生炎症反应时产生的蛋白质。凝血酶的主要作用机制为激活纤维蛋白原成为纤维蛋白单体，从而启动继发性凝血反应。

1.促进Ⅻ因子生成：凝血酶可使肝脏合成的激肽释放酶原变为激肽释放酶，后者进一步促使肝脏合成Ⅻ因子，从而使纤维蛋白单体形成FIB，进而启动继发性凝血途径。

2.调节钙离子浓度：凝血酶可与钙离子结合成复合物，并将游离钙离子捕获于其羧基端，然后以Ca2+-APC的形式储存起来，在需要时释出入循环，发挥对钙离子的调节功能。

3.抑制Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ和Ⅻ因子的活性：凝血酶通过与相应因子分子表面疏水区结合，使其构象发生变化，导致其失活。同时，凝血酶还可改变Ⅳ因子分子上的金属离子结构，使之具有更高的亲和力，有利于其与组织损伤部位聚集。

4.诱导其他凝血因子生成：凝血酶能刺激巨核细胞产生促凝物质，诱导血小板释放出凝血因子VII及组织因子(TF)，并增强TF-VIIIS-C5-F10系统，加速凝血过程。

如果患者存在凝血障碍的情况，则建议及时到医院血液科就诊，完善相关检查明确诊断后遵医嘱进行针对性治疗。

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