帕米膦酸二钠副作用

帕米膦酸二钠的常见不良反应为低钙血症、疼痛和肌肉痉挛等。若患者出现不适症状应及时就医，在医生指导下进行相应处理。

一、较轻程度：1%的人群会出现发热、寒战以及注射部位疼痛等症状，通常无需特殊治疗可自行缓解。

二、中度及以上程度：1%左右的人群可能出现头痛、肌肉关节痛或腰背痛等情况，此时建议适当休息，并在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物帮助改善。

三、罕见但严重的不良反应：如心肌病、房室传导阻滞、恶性高热、横纹肌溶解症等，发生上述情况时应立即停药并及时就诊。

1.心肌病：长期应用帕米膦酸二钠可能会导致左室收缩功能障碍，表现为射血分数下降、舒张末期容积指数增加及LVMI减小等，严重者还可引起充血性心力衰竭。对于此类人群需遵医嘱停止用药，并使用地高辛片、酒石酸美托洛尔片等药物进行治疗。

2.房室传导阻滞：部分患者应用该药后可能会影响其心脏电生理传导系统而诱发房室传导阻滞的情况，对此也需积极就医明确诊断。确诊后可在专业医生指导下使用硫酸阿托品注射液、盐酸肾上腺素注射液等药物进行抢救。

3.恶性高热：由于帕米膦酸二钠会抑制骨骼肌对肉毒碱的摄取，从而影响到正常代谢过程，可能导致机体产生剧烈运动相关的骨骼肌强直与痉挛现象，因此不建议重症肌无力、恶性肿瘤、骨髓异常增生性疾病、急性感染、癫痫发作或其他疾病发作期的患者使用此药。

4.横纹肌溶解症：如果存在肾脏疾病、心血管疾病、恶性肿瘤、神经系统病变、精神类疾病、血液系统疾病等基础疾病的患者，应用帕米膦酸二钠过程中还容易发生横纹肌溶解症，甚至还会危及生命安全。所以患有以上疾病的患者要慎用此药，另外孕妇及哺乳期妇女也要避免服用。

此外，还有其他较为罕见的不良反应，比如过敏反应、周围神经炎、消化道溃疡出血、肺部栓塞、肝功能损伤、胰腺炎、胆囊疾病、白细胞减少、贫血、凝血功能紊乱、血尿、蛋白尿、电解质紊乱等。故当患者出现相关不适症状时，需要及时告知医生并根据具体原因采取相应的措施进行干预。

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