盐酸多巴胺注射液是一种强心药,主要作用于心脏的正性肌力作用,能增加心输出量、升高血压。临床上主要用于治疗慢性顽固性充血性心衰和其它药物无效者,也可以用于洋地黄中毒引起的心律失常。
1.增加心排血量:盐酸多巴胺具有正性变时作用,可使左室舒张末期容积迅速缩小,减少静脉回流;并有轻度缩血管作用,对容量依赖性的扩张血管也有一定的收缩作用,从而增加了每搏指数及排出量,起到增加心排血量的作用。
2.增强心肌收缩力:盐酸多巴胺是强心甙类药物,通过与细胞膜上的钠通道结合,提高细胞内Na+浓度而起作用。在低钾状态下,其作用更强。因此,在缺血或低血钾时应用效果更佳,能够增强心肌收缩力。
3.调节肾血流量:盐酸多巴胺可以促进前列腺素合成,前列腺素具有强烈的收缩血管作用,并能抑制抗利尿激素分泌,导致水钠潴留,从而使肾血流量增加,有利于消除水钠潴留,改善心衰的症状。
4.其他方面:由于盐酸多巴胺具有正性肌力作用,可以使患者外周动脉血压增高,同时还能促使肾血流量增加,有利于肾脏功能恢复。
需要注意的是,盐酸多巴胺属于处方药,必须由医生根据病情开具处方后使用。此外,对于存在严重冠状动脉狭窄、急性心肌梗死等疾病的患者应慎用此药。用药过程中如果出现不适症状,应及时就医检查。
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