拉西地平片降压有什么副作用

拉西地平片属于钙离子拮抗剂类的药物，通过抑制钙离子进入血管平滑肌细胞内而起到扩张外周小动脉、降低血压的作用。该药降压效果确切，不良反应少且轻，但仍然有部分患者在服用过程中可能出现心率加快、踝部水肿等副作用。

1.心率加快：主要与交感神经兴奋有关，可表现为心慌、胸闷等症状。如果既往没有高血压病史，也没有冠心病病史，在服药初期出现心率快的情况可以先观察；如果既往就有高血压或冠心病病史，则需要及时到医院就诊治疗，必要时需加用β受体阻滞剂控制心率，如酒石酸美托洛尔缓释片等。

2.踝部水肿：由于拉西地平片能够扩张外周的小动脉，因此容易导致水钠潴留，引起踝部水肿，一般不严重，停药后症状即可消失，也可选择利尿剂进行对症处理，如氢氯噻嗪片等。

3.牙龈增生：长期使用拉西地平片可能导致牙龈肥大和纤维性增生，从而形成牙龈瘤样改变。一旦发生上述情况，应及时就医，并遵医嘱口服维生素C咀嚼片以缓解不适，必要时可能还需行手术切除并配合局部应用过氧化氢溶液冲洗。

4.高钾血症：因为拉西地平片能扩张入球小动脉，使肾素-醛固酮系统活性受到一定抑制，从而使肾脏排钾增多，若用药不当则可能会引起低血钾而导致高钾血症的发生。此时应积极补钾，如静脉滴注乳酸林格氏液，并注意监测电解质及肾功能变化。

5.其它副作用：少数人还可能出现头晕、头痛、皮疹、腹痛、恶心、食欲减退等不良反应，通常程度较轻微，多数情况下无需特殊处理，坚持规律用药一段时间后便可逐渐恢复。

所以建议患者在医生指导下合理使用拉西地平片，避免自行盲目增加药量以及延长疗程，以免造成严重的副作用。此外，对于老年人、儿童、孕妇、哺乳期妇女等特殊人群更应在医师指导下谨慎使用。

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