恩替卡韦分散片可以停药吗

如果患者使用恩替卡韦分散片治疗乙型肝炎期间病情稳定，检查时发现病毒复制指标转阴、B超显示肝脏无明显异常等，则可认为已经达到临床治愈，此时通常可以考虑遵医嘱停用此药物。但如果患者的病情仍然处于活动期或未达到上述标准，则不可以随意停药。

1.临床治愈：若在应用恩替卡韦分散片进行抗乙肝病毒感染治疗的过程中，已将HBV DNA检测不到，且复查肝功能正常、B超提示肝脏形态结构正常，这时说明已经达到了临床治愈的标准，一般不需要继续吃恩替卡韦分散片了。

2.不可以随意停药的情况：对于慢性乙型肝炎的患者来说，在应用恩替卡韦分散片控制病毒复制的同时，还要定期复查，如每3-6个月复查一次HBVDNA定量、肝功、B超等项目。当出现以下情况之一时，需要加用抗纤维化药物或者换用干扰素进行巩固治疗，因此不能随意停药：

1.病毒DNA再次升高：如果在服用恩替卡韦分散片过程中出现了病毒反弹，即复查病毒DNA为阳性，表明病毒仍活跃复制，此时则不可自行停药，需及时到医院就诊，并根据具体情况决定是否调整治疗方案。

2.血清ALT水平反复波动：若在应用恩替卡韦分散片治疗期间，仍有部分患者出现血清ALT水平反复波动的现象，此时也不能擅自停药，而应积极查找原因并给予相应处理。

3.其他情况：对于部分大三阳的患者来说，虽然病毒载量较低，但仍有传染性，而且容易发生向小三阳转化以及耐药等问题，所以也不建议盲目停药。

此外，还有一种特殊情况是部分患者在口服恩替卡韦分散片后，其病毒持续低于检测下限，同时也没有任何症状和体征，此时也可考虑遵照医嘱逐渐减少剂量来尝试停药。但需要注意的是，此类方法仅适用于有极少数对恩替卡韦敏感者，大多数患者停药后易复发，故不推荐采用此种方法。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。