临床上常用的氟尿嘧啶类药物主要有注射用盐酸吉西他滨、卡培他滨片、替加氟注射液以及单克隆抗体等。这些药物在治疗肿瘤方面都有比较好的效果,在使用时需要根据医生的指导进行。
1.注射用盐酸吉西他滨:是一种抗代谢类抗癌药,主要成分是盐酸吉西他滨,适用于原发灶和转移性乳腺癌、非小细胞肺癌等多种癌症的姑息对症治疗,也可以用于联合顺铂应用于不能切除或转移性胰腺癌患者的治疗。但是这种药物可能会引起恶心呕吐、脱发、白细胞减少、血栓塞等不良反应,所以患者要遵医嘱用药,如果出现不适症状要及时就医。
2.卡培他滨片:属于抗代谢类抗癌药,由卡培他滨组成,可用于结肠癌根治术后的辅助化疗,也可用于既往接受过氟脲苷治疗的患者,以期达到延长生存期的效果。但需要注意的是,该药物可能导致手足综合征、黏膜炎、腹泻等不良反应发生,因此建议患者在服药期间注意观察自身情况,并定期复查。
3.替加氟注射液:本品为无色的澄明液体,主要用于各种消化道恶性肿瘤的姑息对症治疗,如胃癌、肝癌、食管癌、结直肠癌等。其作用机制主要是通过抑制DNA依赖性的RNA聚合酶而起作用,从而阻断m-RNA合成,最终导致肿瘤细胞死亡。不过,替加氟注射液可能会引起恶心、呕吐、食欲不振、发热、乏力等不良反应,故需在专业医师指导下使用。
4.单克隆抗体:目前临床应用的氟尿嘧啶类药物还包括伊立替康、卡培他滨、曲妥珠单抗、拉帕米韦、阿糖胞苷等,其中伊立替康可与多种抗癌药物联合作用,起到协同治疗的作用;卡培他滨常与紫杉醇联合用于晚期乳腺癌的一线治疗中;曲妥珠单抗则常与蒽环类抗生素及紫杉醇联合用于HER-2阳性乳腺癌的一线治疗中;拉帕米韦常用于治疗慢性粒细胞性白血病;而阿糖胞苷常用于急性淋巴细胞白血病的治疗。
此外,氟尿嘧啶还可制成乳膏剂型,用于治疗头颈部皮肤癌。对于以上几种药物,均应在医生指导下规范使用,避免擅自服用后加重身体负担。
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