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癫痫病患者需要什么药物控制发作

2023-12-05 03:02:1139健康网
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核心提示:癫痫是由于脑部神经元异常过度放电所引起的短暂性功能障碍。癫痫病患者在临床上常用的抗癫痫药物包括传统的丙戊酸钠、苯妥英钠等,以及新型的第二代和第三代抗癫痫药物,比如左乙拉西坦、托吡酯、奥卡西平等。

癫痫是由于脑部神经元异常过度放电所引起的短暂性功能障碍。癫痫病患者在临床上常用的抗癫痫药物包括传统的丙戊酸钠、苯妥英钠等,以及新型的第二代和第三代抗癫痫药物,比如左乙拉西坦、托吡酯、奥卡西平等。

一、传统抗癫痫药

1.丙戊酸钠:可以抑制大脑异常高频放电的发生,起到预防癫痫发作的作用,在治疗早期与急性期能够降低患者的发作频率,甚至有少数人可以完全不发作。但丙戊酸钠服用期间有可能出现一些不良反应,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状,还有可能出现嗜睡、共济失调等情况。

2.苯妥英钠:属于传统的抗癫痫药物之一,具有广谱的抗癫痫作用,对各种类型的癫痫发作均有效果,而且长期应用比较安全。但是部分患者可能会出现一些不良反应,如头晕、头痛、共济失调、眼球震颤等。

二、新型抗癫痫药

1.左乙拉西坦:通过抑制海马癫痫样突发放电而发挥抗癫痫的作用,适用于失神发作、肌阵挛发作的癫痫患者,也可以用于成人癫痫患者单用或与其他抗癫痫药物合用时的加用治疗,常见的副作用为乏力、困倦、注意力下降、头晕、情绪改变等。

2.托吡酯:能选择性抑制丘脑γ-氨基丁酸(A型肉毒碱)受体,阻断病理性癫痫传输,可用于全身各类型癫痫,尤其是失神发作和肌阵挛发作,常见的副作用为手抖、刺麻感、睡眠增多、感觉异常等。

3.奥卡西平:是一种电压依赖性的钠通道阻滞剂,可抑制钙离子内流,从而减少病理性癫痫活动,主要用于成人癫痫患者全面性强直阵发性惊厥发作的预防和治疗,也可用于治疗其他抗癫痫药物无效的难治性癫痫,常见的副作用为头晕、头痛、肢端麻木、皮疹等。

4.拉莫三嗪:可通过抑制谷氨酸的释放来防止癫痫发作,对于失神发作、肌阵挛发作疗效较好,也可用于治疗儿童癫痫,常见的副作用为嗜睡、吞咽困难、运动功能紊乱等。

5.其它药物:如氨己烯酸、氯硝西泮、乙琥胺、巴比妥类药物等也有较好的抗癫痫效果,其中氯硝西泮还被广泛应用于癫痫病人的驾驶术前检测,以保证行车的安全性。

当明确诊断为癫痫病后,应及时前往医院就诊,并遵医嘱进行针对性用药治疗,避免盲目自行用药,以免延误病情。此外,建议癫痫病人群在生活中注意休息、规律作息,避免熬夜及劳累,保持心情愉悦,有利于疾病恢复。

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