临床上常用的镇咳药物分为中枢性镇咳和周围性镇咳。中枢性镇咳又可以分为非成瘾性和成瘾性两种。周围性镇咳主要是通过抑制延髓咳嗽反射而起作用。
一、中枢性镇咳
1.非成瘾性:主要成分有可待因、右美沙芬等,其中可待因为弱阿片类镇痛剂,具有较强的镇咳作用,但无明显的镇痛作用,主要用于干咳及长久的顽固性剧咳。右美沙芬为一种镇咳处方药,属于苯丙哌林的衍生物,是一种黏膜保护性镇咳药,在体内代谢产物能选择性地作用于大脑的咳嗽中枢,起到镇咳的作用。
2.成瘾性:含有吗啡的镇咳药物,如磷酸可待因等,对呼吸道感染或慢性支气管炎引起的久治不愈的顽固性咳嗽有效果。这类药物有一定的成瘾性,因此需要在医生指导下使用,并且要控制好剂量,避免长期服用导致患者上瘾。
二、周围性镇咳
周围性镇咳药是通过阻断咳嗽反射而发挥镇咳作用,常见的药物包括氯化铵、咖啡因等,这些药物一般不会抑制延脑的咳嗽中枢,也不会产生依赖性,适用于各种原因所致的急、慢性咳嗽。
如果出现长时间的咳嗽症状,建议及时去医院呼吸内科就诊,完善血常规、胸部CT等相关检查明确诊断,遵医嘱进行针对性治疗。
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