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降压药ccb类的药物有哪些

2023-12-01 02:20:5239健康网
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核心提示:CCB即钙离子拮抗剂,是临床上常用的五大类降压药物之一。其主要作用机制为抑制心肌和血管平滑肌细胞外基质合成以及介导收缩的相关蛋白表达,从而发挥扩张动脉、降低阻力的作用,并可改善冠状动脉血流及侧支循环。

CCB即钙离子拮抗剂,是临床上常用的五大类降压药物之一。其主要作用机制为抑制心肌和血管平滑肌细胞外基质合成以及介导收缩的相关蛋白表达,从而发挥扩张动脉、降低阻力的作用,并可改善冠状动脉血流及侧支循环。

常见的CCB类药物主要包括二氢吡啶类和非二氢吡啶类两大类,临床常用的主要有苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片(缓释胶囊)、尼卡地平缓释胶囊、拉贝洛尔片/胶囊等。

一、二氢吡啶类

1.苯磺酸氨氯地平片:属于二氢吡啶类钙通道阻滞剂,具有良好的降血压疗效和耐受性,不良反应少而轻。适用于各种类型的高血压患者,尤其适用老年高血压或合并糖尿病的高血压患者的治疗。

2.硝苯地平控释片(缓释胶囊):是一种缓释制剂,可以显著持久地降低血压,且每天只需服药一次。该药对各型高血压均有效果,特别适用于老年人收缩期高血压,也可用于慢性稳定性心绞痛的治疗。

3.尼卡地平缓释胶囊:本品通过选择性地与电压依赖性钙通道(VDCCs)结合来阻断细胞内钙的释放,在降压的同时还能保护靶器官如心、脑、肾免受缺血再灌注损伤。

4.盐酸左旋氨氯地平片:能够选择性地拮抗跨膜钙离子流入,松弛血管平滑肌,起到扩张周围小动脉、静脉和冠状动脉,降低血管阻力,减少心脏做功,同时扩张冠脉,增加冠脉血流量的作用。

5.马来酸依那普利叶酸片:能特异性地与AT1受体结合,产生明显的血管紧张素Ⅱ受体阻断作用,从而使血管舒张、外周阻力下降、水钠潴留减少、血容量扩大并最终导致降压。

6.其他药物:还包括硝苯地平控释贴、硝苯地平口服用溶液等多种剂型,都可用于降压治疗。

二、非二氢吡啶类

代表药物包括维拉帕米、硫氮卓酮等,由于这类药物对窦房结和房室结有一定抑制作用,故禁用于病态窦房结综合征、双房传导阻滞、第三度房室传导阻滞等缓慢性心律失常者。此外,对于患有严重冠心病、肥厚梗阻性心脏病伴重度狭窄的患者也应慎用。

以上仅列举了部分常见药物,还有其他种类的CCB类药物可供选择。在用药前需咨询医生,避免自行盲目使用造成不适。

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