临床上常见的非甾体类抗炎药属于解热镇痛的范畴,该类药物不仅有退烧、止痛的作用,还具有消炎的功能。根据作用机制的不同,可以将非甾体类抗炎药分为水杨酸衍生物、吡罗昔康、双氯芬酸钠等类型。
一、水杨酸衍生物
1.阿司匹林:为水杨酸衍生物,通过抑制血小板环氧合酶,减少前列腺素生成而发挥抗炎、解热和镇痛作用。主要用于治疗发热,也用于缓解轻至中度疼痛如头痛、关节痛、偏头痛以及牙痛等。
2.布洛芬:其化学名为2-甲氧基丙烷磺酰胺,布洛芬通过抑制环氧化酶活性,选择性地阻断花生四烯酸向前列腺素转化起抗炎、解热及镇痛作用。适用于各种类型的疼痛,比如风湿性或类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、痛风、原发性或继发性肿瘤放疗、化疗引起的放射性周围神经痛,以及各种原因引起的软组织肿胀、扭伤、劳损、腰背痛、颈肩痛、肌肉痛、头痛、神经痛、痛经等。
3.吲哚美辛:本品为苯乙酸衍生物,是人工合成的非甾体抗炎药,具有解热、镇痛及抗炎作用。可用于治疗类风湿性关节炎、骨关节炎、急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎、上呼吸道感染所致的发热,也可用于治疗创伤、手术后及炎症导致的疼痛。
4.复方阿司匹林:主要成分为阿司匹林、咖啡因与对乙酰氨基酚,其中阿司匹林能抑制血小板聚集,对抗动脉粥样硬化的形成和发展;咖啡因为中枢兴奋药,能增强阿司匹林的疗效并减轻其胃肠道反应;对乙酰氨基酚则具有解热镇痛的功效。因此,此药物可作为心脑血管病患者的辅助用药,亦可用于发热及各类头痛、神经痛等病症。
二、吡罗昔康
吡罗昔康是一种新型的非甾体抗炎药,具有较强的抗炎、解热、镇痛作用,且无明显抗雄激素作用,不易发生水钠潴留,也不影响糖脂代谢。但长期服用可能引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状,偶见白细胞减少、再生障碍性贫血、肝功能异常等不良反应。
三、双氯芬酸钠
双氯芬酸钠是一种前体药物,在体内被肝脏中的羧化酶转化为单体结构成分才能发挥作用,常用剂型包括片剂、胶囊、缓释胶囊、注射液等。该药具有抗炎、解热、镇痛的作用,临床常用于治疗类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、痛风、手术后疼痛、损伤、痤疮等疾病。
需要注意的是,上述列举仅为部分常见药物,若患者出现其他不适症状时应及时就医明确诊断,在医生指导下进行针对性治疗。
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