目前临床上使用的COX抑制剂主要包括非甾体类抗炎药物和阿司匹林等血小板聚集抑制剂两大类。其中非甾体类抗炎药物又分为选择性COX-2抑制剂以及非选择性COX-2/COX-1抑制剂。
一、非甾体类抗炎药物
1.选择性COX-2抑制剂:代表性的药物有塞来昔布胶囊、依托考昔片、艾瑞昔布片等。此类药物对胃肠道的刺激作用较弱,患者在服用后发生消化道不良反应的情况较少见,但仍然存在一定的副作用,如头晕、头痛、皮疹、水肿等。
2.非选择性COX-2/COX-1抑制剂:代表性的药物是双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠分散片、布洛芬缓释胶囊、吡罗昔康片等。这类药物对胃肠道黏膜有一定的损伤,长期使用可能会导致出现消化道溃疡或出血的风险增加,因此建议饭后服用或者与保护胃黏膜的药物同服。
二、阿司匹林
阿司匹林属于COX抑制剂的一种,可以抑制血小板中环氧化酶的活性而减少前列腺素的合成,从而产生解热、镇痛及抗血栓形成的作用。但是需要注意的是,由于其具有较强的抑制血小板功能的作用,故对于本身患有动脉粥样硬化、心肌梗死、脑梗死等疾病的患者应慎用,以免诱发严重的并发症。
如果需要应用上述药物进行治疗,应在医生指导下根据自身情况选择合适的药物,并且要注意观察用药后的不良反应。若出现明显不适症状,应及时就医处理。
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