扩张心血管的药物有哪些

临床上常用的用于治疗高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病的药物较多，而针对扩张心血管的药物主要包括钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。

一、钙离子拮抑剂

1.苯磺酸左氨氯地平：可以作用于细胞膜上的钙离子通道，起到阻止钙离子内流的作用。常用于原发性高血压以及慢性稳定性心绞痛患者的治疗，可单独使用或与其他降压药联合应用，以达到良好的治疗效果。

2.硝苯地平：主要通过阻断心肌和血管中的钙离子内流来达到扩张周围小动脉及冠状动脉的目的，并且还可以降低外周血管阻力，从而发挥扩冠的作用。可用于各种类型高血压患者，也可用于变异型心绞痛和持久性心绞痛的治疗。

3.非洛地平：该类药物能选择性与人体内的钙离子通道结合，当其浓度增加时，对钙离子的通透性就会受到抑制，从而使冠脉痉挛状态得到改善，进而使心脏供血恢复通畅。主要用于轻中度原发性高血压的治疗，对于妊娠期高血压也有较好的疗效。

4.拉贝洛尔：属于α受体阻滞剂的一种，具有一定的扩血管作用，因此也可以间接起到扩张心血管的效果。适用于多种类型的高血压病人的治疗，尤其对于合并肾功能不全、冠心病以及糖尿病的高血压病人较为适用。

二、β受体阻滞剂

常见的有美托洛尔、比索洛尔等，此类药物能够对抗儿茶酚胺引起的支气管收缩，同时还能抑制中枢兴奋神经递质的释放，继而起到松弛支气管平滑肌的作用，有利于缓解哮喘症状，还可用于治疗嗜铬细胞瘤术后的高血压病人。

三、利尿剂

氢氯噻嗪片、呋塞米等，可通过排钠减少循环血量，从而达到扩张血管的效果。但需要注意的是，长期服用可能会引起低钾血症，需定期监测电解质水平。

四、血管紧张素转化酶抑制剂

包括依那普利、培哚普利、福辛普利等，这类药物能够有效抑制组织中的血管紧张素转换酶活性，进而发挥出扩张血管的作用。临床主要用于原发性高血压、充血性心力衰竭、心肌梗死以及肾脏疾病等疾病的治疗。

五、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

常用缬沙坦、厄贝沙坦、奥美沙坦酯等药物，这些药物能够特异性拮抗血管紧张素Ⅱ受体亚型，进而起到扩张血管、降低血压的作用。此外，还能够减轻心脏后负荷，改善左室舒张末期内径以及流出道速度等指标，可用于原发性高血压、交感神经系统激活所致高血压、难治性高血压以及慢性心力衰竭的治疗。

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