β受体阻滞剂有哪些药

临床常用的β受体阻滞剂主要包括非选择性β受体阻滞剂、选择性β1受体阻滞剂以及选择性的β2受体阻滞剂。β受体分为β1、β2和β3三种亚型，在心脏主要以β1受体为主，因此临床上常用的是针对β1受体的阻滞剂。

一、非选择性β受体阻滞剂

代表性药物有美托洛尔、阿替洛尔等，这类药物对α受体及胆碱能受体也有拮抗作用，但抑制心肌收缩力比激动β受体更强，而且减慢房室传导，引起不同程度的心动过缓，故不宜用于支气管哮喘患者或严重心动过缓者。

二、选择性β1受体阻滞剂

代表性的药物是比索洛尔，该类药物对β1受体的选择性较高，而对β2受体几乎无亲和力，对周围血管没有明显的扩张作用，对糖脂代谢的影响较小，降压时一般不出现低血压反应，也不影响心率，且不影响心输出量，因而适用于冠心病合并高血压患者的治疗。

三、选择性的β2受体阻滞剂

代表性的药物为盐酸麻黄碱滴鼻液，其作用于肺脏的β2受体，可使呼吸道黏膜充血、水肿减轻，减少痰液分泌，并有一定的局麻作用，可用于慢性鼻炎、鼻窦炎等疾病。此外，还有格隆溴铵也是选择性的β2受体阻滞剂，常作为气道高反应人群的解痉平喘药使用。

在服用上述药物前应咨询医生，避免自行用药造成不良后果。若服药期间需停用药物，则应在专业医师指导下逐渐减量并更换其他药物替代原有药物。

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