临床上常用的抗凝血药物有华法林、肝素、低分子量肝素以及新型口服抗凝药等。不同的抗凝药物有不同的副作用,具体如下:1.华法林:是目前应用最广泛的口服抗凝药物,其主要的副作用为出血风险增加,尤其是颅内出血的风险明显增高,同时还有可能会出现牙龈出血、皮下瘀斑、鼻出血等情况发生。
2.肝素:肝素常见的不良反应包括出血倾向和非出血性不良事件,其中以胃肠道不适为主,表现为恶心、呕吐、上腹疼痛及腹泻等症状,还可能出现注射部位硬结、皮疹、瘙痒、荨麻疹等过敏样症状。
3.低分子量肝素:低分子量肝素的常见不良反应也是出血,但一般比肝素轻且少,患者可偶见轻微出血如皮肤淤点或淤斑、鼻衄、齿衄、胃肠黏膜出血等,也可偶见过敏反应如潮红、瘙痒、呼吸困难、血管神经性水肿等。
4.新型口服抗凝药:主要有直接口服抗凝剂,比如达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班等,而维生素K拮抗剂类主要包括华法林钠片、醋酸奥曲肽注射液等。新型口服抗凝药最常见的不良反应就是出血,但是新型口服抗凝药引起的出血较轻,而且停用后会较快好转。另外,部分患者在服用新型口服抗凝药期间可能还会出现肌肉痛、关节痛、味觉异常、消化不良、转氨酶升高、贫血、肌病、静脉血栓栓塞症复发等不良反应。
若需要使用上述抗凝药物治疗疾病时,建议先前往医院普通内科就诊,结合自身情况遵医嘱用药,避免盲目自行服药导致病情加重。
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