早期乳腺癌患者选择单独的靶向治疗还需要根据乳腺癌基因检测的结果来决定,而且并不是所有的患者都适合进行单独的基因检测。一般需要先进行HER2的检测,只有HER2阳性的患者才可以单独使用针对HER2的靶向药物进行治疗。HER2的检测方法包括荧光原位杂交、ISH检测等。
1、荧光原位杂交:利用FNA标本进行FNA,检测组织中HER2基因,结果阳性的患者可以使用曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等靶向药物进行治疗;
2、ISH检测:同样是利用FNA标本进行FNA,检测组织中HER2基因,结果阳性的患者可以使用他克莫司、吡咯替尼等靶向药物进行治疗。但此类方法可能费用较高,且需要取得FNA的阳性报告,花费较高;
3、其他方法:部分不适合单独使用分子靶向治疗的患者,如三阴性乳腺癌患者,或者是某些炎性乳腺癌晚期的患者,可能无法使用分子靶向治疗,此时可以采用化疗、内分泌治疗等联合医治,以达到较好的治疗效果。
此外乳腺癌患者的病情进展不同,所以在进行靶向治疗前,要先确定乳腺癌的病理类型以及分子分型,根据病理类型以及基因检测的结果来决定是否使用靶向治疗。在没有其他方案选择时,不要盲目使用靶向治疗。
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