早期乳腺癌患者是否需要应用靶向治疗,要根据乳腺癌的病理类型、分子分型、临床特点等情况进行综合判断。如果是激素受体阳性的乳腺癌患者,可以应用靶向治疗。如果是其他类型的乳腺癌患者,不建议应用靶向治疗,一般需要采用化疗或者放疗。
1、激素受体阳性:如果乳腺癌患者检测ER、PR阳性,HER-2阳性,Ki-67低表达,是指免疫组化结果HER-2为0,可以采用靶向治疗;
2、分子分型:常见的是三阴性乳腺癌,免疫组织化学结果HER-2是阴性,但表达表皮生长因子受体,可以采用靶向治疗;
3、临床特点:如果是早期单纯性的乳腺癌,没有接受过化疗,且HER-2阳性,可以采用靶向治疗。如果是早期浸润性乳腺癌,但没有接受过化疗,或者接受过化疗但HER-2阳性,不建议应用靶向治疗;
4、其他情况:部分HER-2阳性的乳腺癌患者可以采用靶向治疗,也可以先进行化疗再进行靶向治疗。此外,部分存在寡进展的患者,即使是HER-2阳性,也可以采用靶向治疗。
需要注意的是,虽然靶向治疗是治疗乳腺癌的主要手段,但并不是每位患者都有效。乳腺癌患者应该在医生指导下进行规范治疗,必要时可以联合手术或放疗。另外,患者要有良好的依从性,建议定期到医院进行复查。
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