先兆流产时,孕妇常出现阴道流血、腹痛等症状。治疗时,应先判断先兆流产的原因,再针对原因进行治疗。临床上常用的药物有孕激素类药物、保胎药物、免疫抑制剂等。
1、孕激素类药物:对于黄体功能不足的先兆流产患者,可选择孕激素类药物进行治疗,如地屈孕酮、黄体酮等,也可通过肌肉注射黄体酮,或口服黄体酮胶囊等方式进行治疗;
2、保胎药物:先兆流产患者,若出现腹痛、阴道流血等症状,检查发现孕囊较小,无妊娠囊排出,B超检查发现胚胎存活,可判断为先兆流产。此时可使用保胎药物进行治疗,常用的保胎药物有地屈孕酮、黄体酮、保胎灵胶囊、固肾安胎丸等;
3、免疫抑制剂:先兆流产患者检查发现孕囊较大,无胎心、胎芽,或者既往有多次自然流产病史,在排除其他疾病后,可使用免疫抑制剂进行治疗,如醋酸甲羟孕酮、醋酸甲羟孕酮等;
4、其他:先兆流产患者一般均需适当休息,避免过度劳累。若存在感染情况,可使用青霉素等抗生素进行抗感染治疗。若孕妇妊娠剧吐较严重,可静脉滴注葡萄糖等营养药物进行治疗。
此外,若先兆流产发展成难免流产,即无法避免的流产,则需终止妊娠。孕妇除使用保胎药物治疗外,还需对清宫排出的妊娠产物进行病理检测,判断胚胎组织是否残留在宫腔内。若胚胎组织残留在宫腔内,则需进行清宫处理。
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