治疗重症哮喘的靶向药物,主要包括单抗类药物、生物制剂、小分子激酶抑制剂、DNA多聚酶抑制剂等。重症哮喘多发生于过敏性体质,以气道出现持续痉挛为主要临床表现。
1、单抗类药物:是指通过靶向药物可以抑制过敏反应介质的产生,减轻过敏反应症状,进而改善重症哮喘,或者是可以作为二线用药,常用的单抗类药物有环孢素、他克莫司、普鲁卡因。但因其有一定的肝毒性,所以在用药期间,需要定期监测肝功能;
2、生物制剂:通过抑制免疫炎症反应,达到控制哮喘的目的。常用的生物制剂主要有利妥昔单抗、托珠单抗、奥马珠单抗。但生物制剂也有一定的局限性,比如生物制剂研发比较困难,还需要相关的临床试验才能够研发出来;
3、小分子激酶抑制剂:是指通过抑制细胞内蛋白磷酸化,降低细胞内炎症介质的浓度,进而改善气道炎症和控制哮喘症状。常用的小分子激酶抑制剂有阿奇霉素、罗红霉素、克拉霉素等;
4、DNA多聚酶抑制剂:是指通过抑制多聚酶基因的活性,减少介质的合成或释放,从而减轻哮喘症状。常用的有氯雷他定、西替利嗪、孟鲁司特钠等。
治疗重症哮喘时,还可联合用药,如糖皮质激素、β2受体激动剂等。如糖皮质激素,可以控制气道炎症,进而改善肺功能,常用药物有甲泼尼龙、倍氯米松等。β2受体激动剂可以舒张气道平滑肌,从而缓解哮喘症状,常用药物有沙丁胺醇、特布他林等。
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