神经内分泌肿瘤是一类具有神经内分泌功能的异质性肿瘤,其治疗原则主要是根据肿瘤的分级、分期、分级后,进行针对性治疗,常见的治疗神经内分泌肿瘤的靶向药有厄洛替尼、吉非替尼、阿法替尼、奥希替尼等。
1、厄洛替尼:是治疗神经内分泌肿瘤的一线药物,主要用于治疗表皮生长因子受体基因敏感的胃肠道间质瘤,以及既往发生耐药的神经内分泌肿瘤患者;
2、吉非替尼:适用于至少接受过两种系统化疗后出现进展或复发的局部晚期或转移性胃肠道间质瘤患者,不适用于手术治疗后复发的患者;
3、阿法替尼:适用于既往至少接受过两种化疗方案治疗后进展或复发的小细胞肺癌患者,不推荐用于其他类型的神经内分泌肿瘤的治疗;
4、奥希替尼:对于既往经过多线、多种化疗方案治疗出现耐药的患者,或者至少接受过两种系统化疗后出现进展的患者,可以在医生指导下使用奥希替尼进行治疗。
除上述药物外,患者还可以使用其他小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂,如吉非替尼、阿法替尼等治疗。此外,抗HER2的药物,如曲妥珠单抗等,也可以用于治疗神经内分泌肿瘤。对于部分出现严重侵犯周围组织器官的神经内分泌肿瘤患者,还可采取手术方法进行治疗。由于神经内分泌肿瘤的预后较差,治疗过程中要注意护理,并定期进行复查。
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