自然流产吃了药没有流出来,有可能是妊娠天数比较大、药物不敏感、宫颈粘连、宫腔残留、子宫收缩不良导致,需要根据不同的原因进行处理。
1、妊娠天数比较大:对于妊娠天数>49天的女性,此时胚胎发育比较大,所以即使服用药物,可能也不会有流出来,可以在1周后复查B超。如果仍然没有流出来,可以考虑进行清宫处理;
2、药物不敏感:流产药物主要是米非司酮和米索前列醇,一般米非司酮服用之后,胚胎及蜕膜组织才会出现坏死并排出,而米索前列醇服用之后,才能促进子宫收缩,使胚胎和蜕膜组织排出。如果女性对此类药物不敏感,可能会出现自然流产吃了药没有流出来的现象,此时可以继续观察,而不进行特殊处理;
3、宫颈粘连:女性出现宫颈粘连时,也会导致自然流产服用药物后,无法排出胚胎及蜕膜组织,出现自然流产吃了药没有流出来的情况。对于此类女性而言,可能需要在宫腔镜下进行分离手术治疗;
4、宫腔残留:流产后如果存在宫腔残留,则吃了药物流产后,可能也无法排出胚胎及蜕膜组织。如果残留物比较少,可以考虑服用米索前列醇或缩宫素等药物进行治疗,促进其排出。而如果残留物比较多,则可能需要进行清宫处理;
5、子宫收缩不良:多见于体质比较虚弱的女性,如果子宫收缩不良,则可能会出现自然流产吃了药没有流出来的现象。对此可以遵医嘱服用益母草颗粒、新生化颗粒等药物进行治疗。
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