滋养层肿瘤是指继发于滋养层细胞疾病,是起源于胚胎滋养层的肿瘤,通常继发于女性葡萄胎、流产等。靶向治疗药物可分为单抗类、抗血管类、HER-2类、芳香化酶抑制剂、雌激素受体拮抗剂等。
1、单抗类:常用药物有甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、阿糖胞苷等。甲氨蝶呤主要用于治疗复发性或耐药性的葡萄胎、绒毛膜上皮癌、恶性葡萄胎等,也可用于治疗软骨肉瘤、乳腺癌、肺癌、白血病等,属于化疗药物,但可能会出现恶心、呕吐、腹泻等不良反应;
2、抗血管类:抗血管生成的靶向药物,如贝伐珠单抗等,主要应用于转移性结直肠癌。贝伐珠单抗是一种重组的人源化单克隆抗体,可抑制血管内皮生长因子,从而抑制肿瘤增殖,适用于转移性结直肠癌患者;
3、HER-2类:如曲妥珠单抗等,曲妥珠单抗是一种人鼠嵌合性单克隆抗体,靶向药物可联合化疗应用于转移性结直肠癌,也可联合放疗应用于转移性宫颈癌;
4、芳香化酶抑制剂:常用的是他莫昔芬、托瑞米芬等,是一种针对雌激素受体的抗肿瘤靶向药物。对于乳腺癌患者,可联合来曲唑片或其他药物用于转移性乳腺癌;
5、雌激素受体拮抗剂:常用药物有他莫昔芬、托瑞米芬等,是一种针对雌激素受体的抗肿瘤靶向药物。
此外还有一种表皮生长因子受体抑制剂,如西妥昔单抗等,也属于抗肿瘤的靶向药物。对于胃癌、肺癌等类型的恶性肿瘤,可以联合化疗应用于胃癌或肺癌。
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